Беременность и экология

Как загрязнение окружающей среды, профессиональные и наследственные факторы влияют на течение беременности и здоровье будущего ребенка?

Многие из нас помнят из школьного курса, что экология — это «наука, исследующая взаимодействие живых организмов с окружающей средой». Эти воспоминания дополняются регулярными хабаровскими дебатами о нарастающем загрязнении воздуха, воды и другой среды обитания. Акции protestа «зеленых», которые выступают против выбросов вредных веществ в атмосферу, а также дымящие трубы заводов стали настолько привычными и почти обычными темами на телевидении, что маловероятно, что среди нас много тех, кто действительно осознает, насколько это важно именно для них. Однако это заблуждение: в последние годы стал актуален термин «экозависимая патология», который описывает болезни, вызванные воздействием негативных факторов экологии. И для того, чтобы задуматься об этом, особенно важно будущим родителям, ведь здоровье еще не рожденного малыша напрямую связано с экологической ситуацией. Давайте остановимся на тех конкретных аспектах, которые имеют значение для каждого из нас.

Экология беременности. Факторы риска

Итак, какие именно элементы внешней среды могут негативно сказаться на здоровье человека? Научные исследования показали, что здоровье — это результат влияния множества факторов. Важнейшими из них считаются: социально-экономическое положение, условия труда и жизни, эффективность системы здравоохранения, наследственность и состояние близлежащей экосистемы. Эти условия представляют собой риски, способные привести к различным заболеваниям, включая расстройства репродуктивной системы.

Социально-психологические факторы

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, здоровье любого человека, включая беременных, на 50% определяется социальными и психологическими факторами, на 20-25% — наследственностью и на 20-25% — окружающей средой. Каково значение этой информации? Это подчеркивает свою важность для здоровья женщин в репродуктивном возрасте тех аспектов, которые привычно относятся к быту и повседневной жизни.

Социальные условия охватывают уровень материального благосостояния, комфортность жилья, квалификацию медиков и качество медицинских услуг. Также в эти 50% входят психологические факторы, такие как душевное состояние беременной женщины, ее удовлетворенность окружением — будь то супруг, подруги или коллеги. К сожалению, в большинстве случаев улучшить социальный статус или уровень дохода нам не всегда удается, и не всегда есть выбор врачей или лечебных учреждений, особенно когда речь идет о финансовых возможностях. Тем не менее, мы можем изменить свое отношение к существовавшей ситуации, что поможет создать психологический комфорт, способствующий поддержанию здоровья.

Наследственные или генетически обусловленные факторы

Наследственные болезни у близких, общее состояние здоровья матери и заболевания, перенесенные ей во время беременности, — это важные аспекты. Например, такие инфекции, как краснуха, токсоплазмоз, грипп, особенно в первом триместре, когда формируются органы и системы плода, могут впоследствии вызвать замедление его развития и здоровье. Врач должен учитывать эти факторы, собирая анамнез. Как может защитить женщину от таких рисков?

Во-первых, на ранних этапах развития плода эволюция сама выступает защитой. Она способствует тому, что серьезные наследственные отклонения, несовместимые с жизнью, не доживают до родов. Самопроизвольные выкидыши на ранних сроках — это не случайность, а эволюционная мера по обеспечению рождений жизнеспособного потомства.

Во-вторых, система здравоохранения помогает беременным. Специалисты по медицинской генетике приступают к консультациям для будущих родителей еще до зачатия, стремясь заранее оценить риски появления детей с наследственными патологиями. Пренебрегать посещением медико-генетической консультации не стоит, тем более что в большинстве московских районов и других городов России существуют бесплатные генетические консультации.

Профессиональные факторы

На репродуктивное здоровье также оказывают значительное влияние профессиональные факторы. Это условия труда беременной женщины.

Профессиональные риски становятся частью общего риска воздействия на человека окружающей среды. Долгосрочные исследования показали, что определенные химические вещества и физические факторы — такие как поднятие тяжестей, воздействие вибрации и нервное напряжение — негативно влияют на женскую репродуктивную систему, в том числе во время беременности. Каковы последствия? Это могут быть нарушения менструального цикла, самопроизвольные выкидыши, гестоз и даже проблемы с развитием плода и здоровьем новорожденных. Обнаруженные патологии относятся к профессионально обоснованным и связаны с неблагоприятными условиями труда. Какие моменты следует учитывать в таком случае?

В нашей стране есть официальный документ — СанПиН 2.2.0555-96 (Санитарные правила и нормы), который определяет гигиенические требования к труду женщин. В этом документе представлен список из 156 химических веществ, которые могут негативно повлиять на репродуктивную функцию. Согласно Трудовому кодексу, беременных женщин необходимо переводить на менее вредные условия труда, независимо от того, работают ли они в частных или государственных компаниях. Не следует игнорировать это право, так как последствия для женщины и ее ребенка могут быть весьма серьезными.

Экологические факторы

Исследования показывают, что в различных городах загрязненная среда ответственна за 20-30% осложнений, возникающих во время беременности. О проблемах загрязнения воздуха, воды и еды написано немало. Эпидемиологические данные говорят о том, что химические вещества в атмосфере больших городов могут негативно сказаться на здоровье. Но в таких случаях, в отличие от ранее перечисленных факторов, женщине, вероятно, трудно что-то изменить. Тем не менее, можно успокоить будущих матерей следующими советами.

Воздух. Контроль качества воздуха возложен на государственные санитарно-эпидемиологические службы, которые с различной частотой проверяют состав разных компонент окружающей среды. Это важно, поскольку вредные выбросы регулируются. Конечно, если есть возможность, беременной лучше жить в сельской местности, подальше от промышленных выбросов и автомобильных загрязнений. Но если такая возможность отсутствует, выбирайте места для прогулок вдали от дорог, особенно вечером, когда концентрация вредных веществ выше. Прогулки в парке среди зеленых насаждений также полезны, так как там воздух лучше циркулирует. Хорошим вариантом будут места рядом с водоемами, где благодаря разнице температур воздуху и воды, вредные вещества могут оседать.

Холодный сезон лучше подходит для прогулок, чем теплый: низкая температура и осадки (снег, дождь) располагают к снижению концентрации вредных частиц в воздухе.

Дым от тлеющих торфяников (что было серьезной проблемой для жителей Москвы прошлым летом), особенно в сочетании с жарой, крайне вреден — недостаток кислорода и частицы сгорания не способствуют рождению здорового потомства.

Вода. Контроль качества воды также осуществляется, и жители мегаполисов могут быть спокойны за чистоту питьевой воды благодаря работающим очистительным системам. Если весной вы замечаете запах хлора в воде, не переживайте — это метод защиты, применяемый для очистки во время паводков, когда в источники могут попасть частички загрязненной почвы.

Различные фильтры могут значительно улучшить качество воды, но обязательно помните о регулярной замене, чтобы избежать накопления вредных веществ и старайтесь приобретать только те фильтры, у которых есть гигиенический сертификат.

Продукты. Наверняка, беременным известен совет употреблять только качественные продукты. Но стоит обратить внимание и на распространенные мифы. Реклама «экологически чистых продуктов» создаёт ложное впечатление о них. В данной сфере существует множество экономических интересов, и, следовательно, экологически чистых продуктов в строгом смысле не существует. Даже в дикой природе можно найти следы крайне опасных пестицидов. К «экологически чистым» относятся лишь продукты, которые содержат примеси в приемлемых для здоровья концентрациях. Существует допустимый уровень токсичных веществ для всех продуктов, включая каши, мясо и овощи. Превышение этого уровня может произойти при производстве сырья в неблагоприятных экосистемах. Контроль содержания вредных веществ, как правило, осуществляется государственными санитарно-эпидемиологическими службами, поэтому приобретайте продукты только с гигиеническими сертификатами. И совершенно недопустимо покупать свежее мясо или рыбу не на рынке, где проводятся проверки.»

Некоторые размышления о бурном увлечении России и мира биологически активными добавками (БАДами). Хотя они не заменяют лекарства, их применение может оказаться весьма полезным. Однако необходимо проявлять особую осторожность при их выборе, так как реклама, утверждающая о положительных эффектах этих средств, а также процессы их производства часто находятся вне надзора соответствующих организаций.

Экологичные условия проживания. Современные тенденции, связанные с использованием синтетических материалов, таких как ковровые покрытия и линолеум, выделяющие фенол, формальдегид и другие опасные вещества, едва ли можно считать приемлемыми и полезными. Рекомендация здесь одна: при оформлении интерьера лучше использовать натуральные материалы, к примеру, дерево.

Еще одна угроза исходит от чрезмерного количества бытовой техники в современных квартирах. Если устройства работают постоянно, это может негативно сказаться на здоровье как матери, так и её ребёнка. Поэтому не рекомендуется долго находиться рядом с работающей микроволновой печью, проводить много времени за компьютером или бесконечно разговаривать по мобильному телефону. Несмотря на заверения производителей в безопасности своей продукции, ученые продолжают исследовать их влияние на здоровье человека, и пока делать окончательные выводы преждевременно.

Юлия Ревазова,
доктор биологических наук, профессор

Статья из майского номера журнала.