Боль при родах: можно ли этого избежать? Причины возникновения боли и существующие техники расслабления. Роль специальных занятий для беременных.
Светлана Абрамова — специалист в области медико-психологического сопровождения беременных женщин.
Когда вопрос материнства пока оставался в далеком будущем, я тайно мечтала о том, что к моменту, когда я сама стану матерью, медицина предложит какой-то невероятный метод для облегчения родов. Не имеет значения, каким именно, лишь бы роды были легкими и безболезненными. Однако, столкнувшись с беременностью, я осознала, что такого «чудесного способа» у медицины нет, зато он заложен в самом женском организме.
Большинство людей убеждены, что роды и боль — это неразделимые понятия. Восприятие родов как мучительного процесса настолько укоренилось, что никто не задумывается о том, что это может быть иначе. Врачи и медицинские технологии обнадеживают будущих родителей, ведь есть множество обезболивающих средств. Похоже, что можно навсегда забыть о боли и страхах, но на самом деле, все не так просто. Исследования показали, что использование обезболивающих может иметь множество негативных последствий как для матери, так и для ребенка, и в некоторых случаях это может быть даже опасным для жизни. Именно поэтому в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения подчеркивается необходимость избегать применения анестезирующих средств без уважительных медицинских показаний. Так что делать? Означает ли это, что беременная женщина обречена на мучения?
Внутренняя сила. Оказывается, природа позаботилась о том, чтобы женщины имели под рукой свои собственные обезболивающие средства. В процессе родов организм вырабатывает множество эндорфинов — гормонов радости и удовольствия, которые способны уменьшать физические страдания и создавать особое психоэмоциональное состояние, схожее с легким опьянением. Эти гормоны способствуют успешному течению родов, помогают женщине расслабиться, уменьшают болевые ощущения и придают эмоциональный подъем. Однако механизм их выработки достаточно чувствителен и зависит от общего психоэмоционального состояния женщины. Например, чувство тревоги может подавлять продукцию эндорфинов, что снижает эффективность этого природного обезболивания.
Причины боли. Физиологически боль служит организму сигналом о том, что происходят какие-то сбои в естественных процессах. Роды — это не разрушительное действие для организма матери, а, напротив, очень естественный процесс. Конечно, матка должна проделать немалую работу, интенсивно сокращаясь в течение долгого времени. Но многие ошибочно полагают, что родовая боль исходит именно от сокращений. На самом деле, в мышцах матки расположено очень мало болевых рецепторов. Обычно болевые ощущения возникают в мышцах, окружающих матку, ощущаясь в нижней части живота или пояснице. Хотя управлять сокращениями матки невозможно, у женщины есть возможность контролировать мышцы, окружающие ее, и сознательно их расслаблять. Этот простой прием может существенно снизить болевые ощущения.
Расслабление. Главная причина родовой боли заключается в мышечном напряжении, которое мешает естественным физиологическим изменениям во время родов. Если женщина испытывает страх, тревогу или волнение, мышечное напряжение возрастает. В результате возникает замкнутый круг: страх вызывает напряжение, напряжение — боль, а боль снова вызывает страх. Чтобы избавиться от боли, необходимо обучиться техникам расслабления. Однако ключевым аспектом является то, что расслабление мышц тела невозможно без спокойного сознания. Поэтому внутреннее напряжение и страх могут помешать процессу расслабления.
Техника расслабления начинается с выбора подходящего места и создания необходимой атмосферы. Это также справедливо и для родов. Поэтому многие западные клиники стремятся создать в родильных комнатах обстановку, приближенную к домашней атмосфере. Попробуйте заранее определиться с местом для родов и, если возможно, посетить его, познакомиться с врачом, чтобы получить представление о том, где и с кем пройдет ваш процесс родов. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.
Важно практиковать приемы расслабления до родов. Вы можете найти много информации о различных техниках расслабления в литературе о родах. Однако не забывайте, что главное — это конкретные навыки. Выберите несколько подходящих вам техник и упражняйтесь в их использовании. Тогда ваше сознание и тело в родах окажутся в нужном состоянии. Для большего эффекта расслабления можно использовать спокойную музыку, приглушенный свет, теплый душ или мягкий массаж.
Осознанный подход. Осознанное восприятие родов предполагает активное участие женщины в каждом этапе появления ребенка на свет. Важно, чтобы женщина могла отслеживать свои ощущения, понимать их значение и выбирать наиболее удобные для себя варианты поведения. Только беременная может определить, какое положение оптимально для протекания родов. В рекомендациях ВОЗ говорится, что каждая женщина должна иметь право самостоятельно выбирать, в каком положении ей лучше рожать. Задача медицинского персонала — помочь женщине безопасно родить, а не навязывать ей свои методы родовспоможения.
Психологическая поддержка. В процессе родов женщине особенно необходима психологическая поддержка. Хорошо, когда рядом оказывается человек, способный искренне сопереживать её переживаниям в этот трудный момент. Не так важно, будет ли это любимый человек, подруга или акушерка. Главное, чтобы этот человек мог своим спокойствием вселять уверенность в удачный исход родов, поддерживать и понимать ваши желания, создавая атмосферу, в которой вы чувствуете себя «центром вселенной». В западных странах существуют специалисты — доулы, задача которых заключается в создании психологического комфорта для роженицы.
Интимность и доверие. Интересный факт: химические процессы, происходящие в организме во время родов, похожи на те, что происходят во время интимной близости. Те же гормоны, вызывающие сексуальное удовольствие, регулируют роды. Поэтому для хорошего протекания родов крайне важна интимная обстановка, где женщина сможет свободно выражать себя и свои чувства. Присутствие любимого человека помогает многим женщинам чувствовать себя безопаснее. Основная задача женщины в родах — это открыться. Это не только касается раскрытия матки и расслабления родовых путей, но также подразумевает состояние доверия ко всему происходящему и любви к своему ребенку.
Забота о малыше. Осознание того, что рождения — это сложный момент для вашего ребенка, которому крайне необходима поддержка матери, помогает многим женщинам переключить внимание с собственных переживаний на чувства малыша. Его переживания в процессе родов зачастую намного сильнее и сложнее, чем у матери. Если женщина понимает смысл происходящего и может осознанно влиять на ситуацию, ребенок не обладает аналогичной способностью и находится в уязвимой позиции. Помните, что процесс рождения формирует отношение ребенка к окружающему миру и оказывает значительное влияние на его будущую жизнь. Если в какой-то момент вы ощущаете безысходность, имейте в виду, что ваш малыш испытывает те же чувства, только в более сильной форме. В трудные минуты постарайтесь успокоить малыша, поддержать его своей любовью, вместо того чтобы воспринимать его как источник страданий. Иногда такой простой подход может значительно облегчить родовые ощущения и дать новые силы для дальнейшего процесса.
Изменение восприятия боли. Постарайтесь пересмотреть свое отношение к родовой боли. Роды — это невероятное испытание, которое при верном подходе может стать одним из самых ярких моментов в вашей жизни. Боль не должна занимать центральное место среди ощущений, которые вам предстоит испытать. Относитесь к ней не как к неизбежному испытанию, а как к ценному совету. Именно чувство боли подсказывает вам, что необходимо расслабиться и помочь организму выполнить эту важную задачу — раскрыться и родить ребенка. Кроме того, боль побуждает женщину менять положение, чтобы найти наиболее комфортную позу для прохождения ребенка по родовым путям. Основная функция боли — показывать, какие действия необходимы для успешного течения родов.
Подготовка. Чтобы уметь правильно реагировать на болевые сигналы и справляться с ними, нужны специальные знания о процессе родов, о том, что вас ждет, и как можно действовать в различных ситуациях. Поэтому к родам стоит готовиться как к важному событию, в котором главная роль принадлежит женщине.
Можно обратиться к литературе, ведь сейчас имеется масса книг, посвященных беременности и родам. При выборе подходящего издания стоит учитывать, как автор представляет сам процесс родов, какие предлагаются варианты поведения и методы для естественного облегчения боли. Избегайте учебников, где роды изображены лишь как физиологическое явление. Прочтение таких материалов не принесет пользы. Специальные медицинские трактаты акцентируют внимание на патологических состояниях, что может ненароком напугать будущую маму, искажают её восприятие родов, делая её беспокойной; это, в свою очередь, затрудняет сам процесс рождения.
Однако знаний из книг может оказаться недостаточно. У многих людей нет реального опыта, связанного с родами, и редко кто из них был вблизи при этом процессе. Это отдаление родов от привычной жизни мешает формированию адекватного представления о рождении, придавая ему характер чего-то необычного. Многие испытывают страх перед родами, просто не зная, чего ожидать. Просмотр видео, на которых запечатлены естественные роды, помогает людям избавиться от многих страхов. Кроме специализированных учебных роликов, почти все курсы подготовки к естественным родам имеют свои видеоматериалы с записями родов, используемые в образовательных целях.
Помимо этого, самыми действенными становятся занятия для беременных и их партнеров. На таких курсах комбинируются различные методы подготовки к родам. Вы получите отличную возможность узнать о нормальном течении родов, подготовить себя к возможным физическим и эмоциональным нагрузкам, освоить на практике техники расслабления и естественного обезболивания. Что самое важное — вы сможете поверить в возможность родить без страданий.
Статья подготовлена специалистами медико-психологического центра «Стихиаль» Светланой Абрамовой и Олегом Тютиным.
«>
По дополнительным вопросам о занятиях в школе для будущих мам звоните по номерам: 140-2683, 141-8165
