Как подготовить свой организм к родам и помочь себе восстановиться после рождения ребенка. Симптомы и причины возникновения послеродовой депрессии.
Беременность влечет за собой глубокие изменения в организме женщины. Восстановление всех систем и органов после родов занимает значительное время. Как же проходит этот процесс и каким образом можно поддержать свое тело в этот период?
Роды являются естественным событием, за которым следует состояние психологического комфорта. Однако нередко женщины сталкиваются с необходимостью найти душевное равновесие и испытывают трудности в этом. Как можно помочь себе в процессе восстановления после появления на свет малыша?
Предупредить легче, чем лечить
С каждым днем приближения родов Оксана становилась все более тревожной. Она делилась своими страхами с матерью и супругом, и ее опасения касались почти всего: как бы не опоздать в роддом, преодолеть сильную боль, столкнуться с недоброжелательным медицинским персоналом, переживать, что что-то пойдет не так и что ей не удастся обеспечить должный уход за новорожденным. Даже самые оптимистичные утверждения не помогали — уровень стресса Оксаны только возрастал. В итоге мама записала ее на курсы подготовки к родам и настояла на том, чтобы дочь посещала занятия. На курсах будущую маму обучили техникам обезболивания, рассказали о ходе родов и правильном поведении в этот период. На занятиях Оксана познакомилась с другими ожидающими матерями, поняла, что сталкивается с аналогичными переживаниями, и это значительно повысило ее уверенность. Ожидание родов стало не таким пугающим и стрессовым.
Будут ли роды для женщины стрессовой ситуацией или радостным событием в ее жизни, зависит во многом от ее психологической подготовки. Что же включает в себя такое понятие, как психологическая готовность?
Физическая готовность. Женщина, которая считает себя здоровой и уверена в силе своих мышц для переживания процесса родов, испытывает гораздо меньше психологического напряжения по сравнению с теми, которые сомневаются в своем здоровье.
Познавательная готовность. Женщина, знакомая с тем, что такое роды, как можно себе помочь (например, дыхательные техники и самомассаж), знает, как ее поведение может повлиять на роды, и понимает, какую помощь могут оказать врачи для нее и новорожденного. Кроме того, у нее должны быть базовые знания о том, как заботиться о новорожденном.
Эмоциональная готовность. Это состояние, при котором женщина ощущает себя готовой к родам и позитивно относится к рекомендованным медицинским методам родоразрешения. Готовность формируется на фоне низкого уровня тревоги и напряжения.
Мотивационная готовность. Если женщина хочет родить и испытать этот новый опыт, ее готовность будет на высоком уровне. Если же она говорит, что избежала бы родов, если бы это было возможно, то готовость у нее явно недостаточная.
Семейная готовность. Женщина чувствует себя значительно более уверенно и комфортно во время родов и в послеродовом периоде, если ей известно, что близкие ожидают ее и малыша, и готовы помочь подготовить все необходимое для новорожденного.
Как же повысить свою психологическую готовность? Читайте книги и журналы о процессе родов. Старайтесь избегать «страшных историй», ограничивая негативные влияния, исходящие от некоторых людей и интернет-ресурсов. Окружите себя поддерживающими и доброжелательными людьми. Не забудьте записаться на курсы подготовки к родам. Исследования, проведенные в разных городах России, показали, что женщины, прошедшие подготовительные курсы, чаще ведут себя адекватно в процессе родов, сохраняют эмоциональную устойчивость и используют методы самопомощи для облегчения боли.
Беби-блюз
Полина, только что ставшая матерью долгожданной дочки, испытывает не радость, а совершенно иные чувства. Ее эмоциональное состояние оставляет желать лучшего, она часто проявляет раздражение по отношению к окружающим (в данный момент это медсестры и соседки по палате). Иногда у нее возникает непреодолимое желание плакать. Полина не понимает, что с ней происходит, и ощущает себя плохой матерью, поскольку не радуется своей дочери так, как ей бы хотелось. Она не знает, изменится ли ее восприятие и настроение.
После родов многие женщины сталкиваются с так называемым «послеродовым синдромом грусти» (в американской литературе это явление называется «беби-блюз»). Данное состояние обычно появляется на 2-3 день после родов и может сопровождаться повышенной чувствительностью, тревогой и плаксивостью. Причина этого связана с физиологическими изменениями. Во время беременности организм женщины находился под влиянием гормонов эстрогена и прогестерона, которые обладают успокаивающим эффектом. Эти гормоны в течение 9 месяцев вырабатываются в большом количестве, а после родов их уровень резко снижается. В это время начинается выработка нового гормона — пролактина, ответственного за лактацию. Поэтому настроение матери в эти дни напоминает американские горки. Это состояние временное, и, как правило, к концу первой недели после родов проходит само собой, когда гормоны приходят в норму.
«Синдром грусти рожениц» затрагивает, по статистике, до 85% женщин, родивших детей. Следовательно, важно понимать, что временное эмоциональное нездоровье, необоснованное беспокойство и слезливость — это вовсе не признак психических расстройств, а нормальный процесс, происходящий в результате восстановления психического состояния после стресса.
Старайтесь сохранять свою привлекательность, ведь для женщины важно, чтобы ей нравилось свое отражение в зеркале.
Впрочем, неустойчивое настроение и раздражительность могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Этот период часто обозначается как «период материнской адаптации». В это время новая мама учится справляться со всеми аспектами своей роли, становится увереннее в ситуациях, когда ее ребенок плачет, не придерживается режима питания и сна. Вся семья при этом испытывает нестабильность; папа и бабушки с дедушками также впервые осваивают свои роли, что создает напряжение в отношениях и психологическое состояние молодой матери.
«Период материнской адаптации» является важным, хоть и не всегда приятным этапом.
Поможем сами себе!
Чтобы облегчить себе преодоление этого сложного после родового периода и минимизировать негативные эмоции, можно сделать несколько шагов.
- Старайтесь сохранять свою привлекательность. Важно, чтобы вам нравилось свое отражение в зеркале. После рождения ребенка на это может не оставаться времени, но выделите хотя бы 10-15 минут в день на простые процедуры ухода. Сделайте себе модную, но легкую в укладке прическу, чтобы сэкономить время. Купите удобную и стильную одежду для общения с окружающими и прогулок с малышом.
- Учитесь понимать ребенка. Привыкайте реагировать на его плач спокойно. В большинстве случаев это не связано со здоровьем. Когда малыш плачет, подумайте, что ему нужно. Главное в этом возрасте — еда, близость к матери и смена подгузника.
- Больше общайтесь с вашим малышом. Разговаривайте с ним как можно больше, даже если ему всего несколько дней. Постоянное общение поможет вам успокоиться и восстановить нервное равновесие. Такой контакт будет весьма полезен и для эмоционального развития ребенка, а также для его интеллекта и речи.
- Не отказывайтесь от помощи. В первое время после родов принимайте помощь от окружающих, даже если это человек, с которым у вас не самые хорошие отношения. Можно попросить сделать какую-то домашнюю работу или погулять с сном малыша, чтобы вы смогли немного отдохнуть.
- Соберите мужа в союзники. Вам обоим сейчас непросто, так как вы начинаете осваиваться в новых ролях родителей. Возможно, вы еще не знаете, как «правильно» выполнять свои обязанности, а правильность в каждой семье своя, и она формируется не сразу. Говорите друг с другом больше, обсуждайте то, что вам важно. Помните, что муж может не всегда понимать, как ухаживать за маленькими детьми. Чем более конкретно вы обозначите свою просьбу о помощи, тем выше вероятность, что ее хорошо выполнит.
- Общение — в приоритете! Одна из главных проблем молодых мам — резкое сокращение круга общения; «ребенок — муж — ребенок — ребенок — ребенок». Чтобы уменьшить этот дефицит, старайтесь знакомиться с другими мамами на улице и общаться с ними. У вас будет много общих тем для разговора, и многие женщины остаются подругами на долгие годы. Не забывайте про возможности интернета — это прекрасная возможность взаимодействовать с людьми, находящимися в аналогичной ситуации.
Если что-то пошло не так.
Множество женщин сталкиваются с психологическим дискомфортом после родов в ситуациях, когда:
. медицинский персонал проявляет неуважение к женщине, находящейся в родах;
. способ родоразрешения изменяется неожиданно (например, экстренное кесарево сечение);
. ребенку требуется медицинская помощь, особенно если он помещен в отдельную палату, вдали от матери.
Когда возникает недовольство в отношениях с медицинским персоналом, лучше минимизировать на этом акцент, особенно если роды прошли довольно успешно. Постарайтесь не зацикливаться на негативном и не обсуждать это с другими. Повторяя истории о «страшных» моментах, вы можете только ухудшить свое эмоциональное состояние, которое и без того может быть не в наилучшей форме после родов. Поэтому сосредоточьтесь на положительном.
Если вам пришлось перенести экстренное кесарево сечение, это может вызвать у вас множество отрицательных эмоций и желание обратиться за психологической поддержкой. Многие женщины сталкиваются с разочарованием и обидой, у них может возникать чувство, что их что-то обманули. Женщины могут испытывать агрессию и жажду изменить произошедшее. Есть также опасения, как кесарево сечение скажется на состоянии малыша и его «старте» в жизни. Важно помнить, что психика ребенка обладает хорошей адаптивностью. Даже если он родился через кесарево сечение или пережил осложнения, ваша любовь и готовность заботиться о его потребностях с теплотой и пониманием — вот что действительно имеет значение. Вы подарили ему жизнь, и теперь можете заботиться о нем как полноценная мама.
Объедините усилия с мужем, ведь и вам, и ему сейчас непросто: вы оба привыкаете к новым ролям родителя.
Когда после родов малышу нужна медицинская помощь, матери часто приходится сталкиваться с серьезным стрессом. В этот период особенно важно верить в силу и выносливость своего ребенка. Связь между матерью и ребенком сохраняется не только до перерезания пуповины, она продолжает действовать длительное время. Поэтому ваша вера в него придаст ему сил и мотивации бороться. Это сейчас действительно важно. Если возникает желание плакать — позволяйте себе это. Но когда слезы перестанут приносить облегчение и начнут отбирать ваши силы, постарайтесь остановиться. Найдите занятия, которые не могут быть выполнены без вас. И конечно же, заручитесь поддержкой друзей и близких, а также, если возможно, обратитесь к психологу.
Победим депрессию!
У некоторых женщин (примерно в 10-15% случаев) может развиваться настоящая послеродовая депрессия. Это состояние не всегда проявляется сразу, а может возникнуть в течение первого года после появления малыша.
Ключевые признаки депрессии:
- угнетенное состояние, ощущение тоски и подавленности;
- утрата желания жить и получать радость;
- пониженность энергии, усталость и упадок активности.
Дополнительные проявления депрессии:
- проблемы с концентрацией внимания;
- ущерб самооценке и чувство вины («Я ужасная мать!»);
- мрачное восприятие будущего;
- трудности со сном;
- изменения в аппетите (как в меньшую, так и в большую сторону);
- падение сексуального влечения;
- жалобы на здоровье без видимых причин (боль, которую не удается объяснить).
Что же вызывает послеродовую депрессию? Роды не являются причиной депрессии; ее могут спровоцировать стрессовые факторы. Чем больше таких факторов, тем выше вероятность нарушения. Вот несколько из наиболее распространенных:
- недостаточная поддержка со стороны семьи;
- тяжелая беременность и родоразрешение;
- врожденные заболевания у малыша;
- низкий социально-экономический статус.
Депрессия часто начинается с сильного, трудно переносимого беспокойства. Тревога становится такой мощной, что психика включает защитный механизм — депрессию! Это может показаться странным, но то, чего многие боятся, на самом деле служит защитой психики от эмоционального истощения. Депрессия приказывает эмоциям притупиться, и страх уменьшается. На смену тревоге приходит некоторый ступор, замедление, физическое напряжение. Порой могут возникать всплески раздражительности и выразительные эмоции, такие как рыдание. Важным аспектом является то, что находясь в депрессии, женщина не может получать удовольствие ни от общения с малышом, ни от еды, ни от положительных эмоций. Порой только какое-то событие может вызвать у нее скупую улыбку, но по-настоящему радоваться она не в состоянии.
Важно помнить, что послеродовая депрессия, как и любая другая форма этого расстройства, требует помощи специалиста — психиатра или психотерапевта. Это состояние лечится только с использованием специфических препаратов — антидепрессантов, в сочетании с психотерапией. В наше время есть группы антидепрессантов, безопасные для кормления грудью. Оба метода должны применяться одновременно. Необходимо обязательно завершить курс лечения, назначенный врачом, поскольку самостоятельно уменьшать дозировку или прекращать прием может привести к более серьёзной форме депрессии. Облегчение приходит на второй неделе, не стоит ждать чуда от первой таблетки.
Следует понимать: депрессия не исчезает сама по себе и может перейти в хроническую форму. Определенно знайте: послеродовая депрессия, как и любая другая, полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций специалиста.
В итоге, мы обсудили области психологического дискомфорта, которые могут возникнуть после родов. Нужно помнить, что еще до появления ребенка можно подготовиться к послеродовой адаптации, чтобы облегчить этот процесс. Важно понимать, что понижение настроения и эмоциональная нестабильность после родов — это естественные явления, которые не свидетельствуют о психологических проблемах. Поэтому стоит воспринимать их именно так, чтобы не усугублять несуществующие проблемы. Если вы подозреваете, что ваше состояние представляет серьёзную задачу (например, депрессию), следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Материал на сайте предназначен исключительно для информационных целей и не заменяет консультацию врача. Обязательно консультируйтесь с врачом по вопросам здоровья.
