Здоровое питание во время беременности

Как организовать правильное питание во время беременности. Какие продукты следует ограничивать.

(261 оценка)

Игорь Конь — доктор медицинских наук, профессор и опытный специалист в области питания для детей.

Один из ключевых вопросов, который волнует женщин, ожидающих малыша, — это правильное питание. Безусловно, здоровье матери играет решающую роль в благополучии будущего ребенка. В современном мире существует огромное множество рекомендаций о питании в период беременности, но как выбрать действительно полезные советы? Легко запутаться в обилии информации. Чтобы прояснить основные моменты, мы обратились к эксперту.

Витамины в рационе беременной женщины

— Игорь Яковлевич, поясните, пожалуйста, какова важность кальция в период беременности. Существуют противоречивые мнения: одни утверждают, что нужно удвоенное количество, другие — что на поздних сроках кальций может нанести вред, так как у ребенка может зарасти родничок, что, в свою очередь, приведет к травмам во время родов. Кому стоит верить?

Безусловно, кальций очень важен для женщины в ожидании ребенка. Для нормального формирования костей и зубов плода требуется около 1100 мг кальция ежедневно. Оптимально, если этот минерал поступает в организм с пищей. Известные кисломолочные продукты с легкостью восполняют потребности беременной женщины в кальции. Например, йогурт, творог, кефир, нежирный сыр и другие. Если вы употребляете эти продукты регулярно, в дополнении к ним нет необходимости принимать кальций в таблетках. Как правило, даже при стандартной диете его достаточно.

Однако это касается тех женщин, которые не ограничивали себя в питании до беременности. В противном случае, при строгих диетах может возникнуть нехватка некоторых витаминов и минералов, включая кальций. В таких случаях дополнительно следует принимать кальций только по рекомендации врача, например, в виде глюконата кальция.

Также стоит успокоить женщин: для того чтобы у малыша возникли проблемы с родничком или другими изменениями, связанными с избытком минеральных веществ, кальций требуется принимать в колоссальных дозах.

Поэтому не стоит переживать из-за пары ложек творога или стакана кефира. Эти продукты полезны на любом сроке беременности, и с родничком все будет в порядке.

На что действительно следует обратить внимание — это на потенциальный дефицит железа во время беременности. Этот элемент труднее усвоить из пищи, поэтому будущим мамам часто назначают препараты железа для предотвращения анемии.

Ограничения в питании беременной

— Говоря об анемии. Слышала, что для профилактики дефицита железа беременным полезно употребление красного вина. Правда ли это, ведь врачи предостерегают от алкоголя в период беременности?

Алкоголь беременным действительно следует избегать, особенно в первые недели после зачатия.

Но в случае особого желания, например, на праздник, можно позволить себе немного — пару глотков. То же самое касается кофе: несмотря на то, что он считается нежелательным, если женщина привыкла к нескольким чашкам ежедневно, отказ от него может быть сложным. Если очень хочется, то немного можно. Ведь беременность не должна восприниматься как девятимесячная мука, она не должна ассоциироваться с лишениями.

— Какие продукты необходимо избегать кроме алкоголя и кофе?

Прежде всего, конечно, курение. Также следует ограничить употребление продуктов, содержащих аллергены: шоколад, томаты, клубнику, цитрусовые, а также соленую, пряную и копченую пищу. Это касается даже тех, кто никогда не страдал от аллергии. В период беременности организм становится более восприимчивым, и трудно предсказать, как он отреагирует на тот или иной продукт. Однако речь идет именно об ограничении, а не о полном запрете, неоднократное нарушение которого приведет к серьезным последствиям. Если вы привыкли есть два апельсина в день, можно снизить это количество до двух долек. Если при этом не возникают аллергические реакции, то можно продолжать потребление. Иначе, конечно, стоит исключить продукт из рациона.

Также нужно ограничивать сладкие и жирные продукты. Прежде всего, это связано с тем, что пищеварительная система беременной работает менее активно, чем обычно. Чрезмерное количество сладостей может приводить к брожению в кишечнике, а тяжелая пища — к изжоге и другим проблемам. Кроме того, женщине стоит быть внимательной к высококалорийным блюдам, чтобы не набрать лишний вес.

— Насколько опасен лишний вес во время беременности? Многие женщины набирают вес во время ожидания ребенка.

— Лишний вес всегда является проблемой, а во время беременности особенно. В норме прибавка в весе должна составлять 11-13 кг, и любые отклонения от этой нормы могут негативно сказаться на развитии плода. Избыточный вес во время беременности может привести к различным нарушениям и проблемам. Часто лишние килограммы остаются и после родов, и справиться с этим является очень трудной задачей. Обычно увеличение массы тела связано с неправильным питанием. В таких случаях врачу может потребоваться назначить специальную диету для исправления ситуации, а иногда — стационарное лечение.

Поэтому стоит сто раз подумать, прежде чем заказывать лишнюю сладость или конфету.

— Но очень сложно контролировать свои пищевые привычки — многие женщины во время беременности жалуются на «волчий» аппетит. Какое питание поможет уменьшить постоянное чувство голода?

— Убрать ощущение голода могут объемные и медленно усваиваемые продукты. Но многие из них нежелательны для беременных. Например, капусту и редиску, так как они могут вызывать газообразование, лучше исключить. Можно рекомендовать кабачки и баклажаны. Лучше есть часто и небольшими порциями, чтобы уменьшить это неспокойное чувство в области желудка. Можно перекусить кисломолочным продуктом или кусочком хлеба с отрубями. Но ни в коем случае не стоит тянуться к сладостям, так как они лишь быстро вернут чувство голода. Яблоки, например, существенно возбуждают аппетит, поэтому их лучше употреблять во время основного приема пищи. Несладкий и некрепкий чай также помогает снизить аппетит.

Тем не менее, если сильно хочется конфету или кусочек торта, отказывать себе в этом не стоит. А вот что точно не стоит делать — так это испытывать угрызения совести и пытаться «сбросить лишнее» на следующий день.

Отказ от мяса во время беременности

— Можно ли совместить вегетарианство и беременность?

— Это зависит от формы вегетарианства. Если женщина исключает мясо, но включает молочные продукты и яйца, этого достаточно для здорового вынашивания. Молочные продукты и яйца обеспечивают необходимый белок для полноценного роста плода. С другой стороны, строгий вегетарианский рацион нежелателен, так как трудно создать полноценное меню из растительных продуктов. Если по каким-то причинам женщина не может использовать животные продукты, нужно очень тщательно подойти к своему рациону, выбирая продукты с высоким содержанием белка: фасоль, горох, сою, злаки, спаржу и другие. Обязательно следует принимать поливитамины и железосодержащие препараты. Расчет соотношений и количества продуктов обязан проводить только врач. В медицинской практике известны случаи удачного протекания беременности у вегетарианок, но это скорее исключение, чем правило.

— Как вы относитесь к арахису? Существует мнение, что он противопоказан беременным, это миф?

— Это утверждение имеет под собой основания. Оно связано с тем, что на арахисе может развиваться особый грибок, который выделяет афлатоксин — токсичное вещество. Этот грибок также может развиваться на зерне и сыре. Однако все поставляемые в Россию продукты тщательно проверяются. Поэтому арахис не более опасен, чем любой иной продукт. Просто выбирайте известные марки, которые гарантируют качество, и обращайте внимание на сроки годности.

— Есть ли причины не есть консервы, в чем заключается их вред? А как насчет соков в пакетах — их можно пить или они также считаются консервами?

— Здесь следует уточнить, что вреден не сам процесс консервации, а добавляемые вещества, которые часто используются для повышения долговечности, улучшения вкуса и цвета. Однако в детских консервов подобных добавок не содержится, так что их можно смело употреблять.

Что касается соков при беременности — их можно пить, лишь стоит внимательно изучить информацию на упаковке, чтобы там не было консервантов или красителей. Не забывайте и об аллергии. Лучше избегать апельсинового, мандаринового, грейпфрутового, вишневого и ананасового соков, в то время как яблочный, грушевый и сливовый будут более предпочтительными. Оптимально — пить соки, предназначенные для детского питания, а в идеале — натуральные.

Ограничение употребления жидкостей во время беременности

— Насколько следует ограничить потребление жидкости?

— В начале беременности ограничения в жидкости не так актуальны. В течение второго триместра оптимальный объем жидкости должен составлять около трех стаканов (это при учете супов, фруктов, кисломолочных продуктов и т.д.). Чем ближе к третьему триместру, тем больше будет ограничений.

Важно также отметить, что беременным нужно ограничивать не только саму жидкость, но и продукты с высоким содержанием натрия, так как они приводят к задержке жидкости в организме. Поваренная соль, томаты, томатный сок и молоко содержат много натрия. Маринованные огурцы или селедка допустимы только на ранних сроках, а ближе к родам количество соли в рационе должно быть минимальным.

Профилактика проблем с пищеварением у беременных

— Как избежать пищевых расстройств, которые могут возникнуть во время беременности?

— Вероятно, предотвратить это не удастся, так как почти каждая женщина в положении сталкивается с этими проблемами, и их возникновение воспринимается как неизбежное. Во-первых, увеличение матки затрудняет полноценную работу кишечника. Во-вторых, во время беременности происходит значительная гормональная перестройка, целью которой является снижение тонуса матки. Это приводит к уменьшению активности гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что, в свою очередь, вызывает склонность к запорам у многих женщин.

Можно улучшить моторику кишечника. Для этого полезно увеличивать в рационе количество продуктов, богатых клетчаткой: это злаки, фрукты и сухофрукты, такие овощи, как свекла и морковь, а также хлеб из цельного зерна или с отрубями. Картофель и капусту следует употреблять в меньших количествах. Рекомендуется ограничить продукты, способствующие образованию газов: капусту, редис, виноград, черный хлеб, орехи и сладости.

Не менее важно и то, как мы готовим продукты. Лучше отдать предпочтение тушению или варке, так как жарка может привести к образованию веществ, которые раздражают слизистую желудка.

Проблемы с пищеварением могут также возникнуть на фоне дисбактериоза, что означает дисбаланс в кишечной микрофлоре. Полезные бактерии уменьшаются, а их место занимают патогенные микробы. Оптимальным подходом для беременных станет употребление пробиотических кисломолочных продуктов. Они содержат микроорганизмы, схожие с теми, что обитают в кишечнике здорового человека (бифидобактерии и лактобактерии). Регулярное потребление таких продуктов способствует росту полезных бактерий, что, в свою очередь, улучшает защитные функции кишечника.

— Можно ли сделать вывод, что рацион беременной должен быть схож с питанием человека с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или почек?

— Да, это вполне обоснованно. По ряду причин функции пищеварительной и выделительной систем во время беременности подвержены различным расстройствам. Мы обсудили проблемы с пищеварением, но не стоит забывать и про нагрузку на почки, поскольку выделительная система малыша функционирует через мать. Ограничив потребление жидкости и соли, мы помогаем почкам работать более эффективно и облегчаем общее состояние.

— Существует ли вероятность спутать симптомы пищеварительных расстройств с началом родов? Как можно различить эти состояния?

— Определенно. Схватки сопровождаются выраженными ритмичными болями, и путать их с чем-то другим крайне сложно. Иногда женщины, ощутив небольшую боль внизу живота, начинают паниковать, думая о преждевременных родах. Однако боли при родах совершенно не сравнимы с кишечными коликами, так что нет смысла лишний раз нервничать. Если же есть сомнения, лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Питание женщины сразу после родов

— Какие рекомендации по питанию вы можете дать накануне и сразу после родов — что лучше выбирать в это время?

— Непосредственно перед родами женщинам стоит перейти на легкий рацион — фрукты, кисломолочные продукты и соки. Если же будущая мама чувствует, что ей сложно не есть, не следует себя изматывать.

Питание после родов также имеет свои нюансы: большинство женщин не может похвастаться хорошим аппетитом в первые дни после появления ребенка. Важно в этот период поддерживать высокий уровень гидратации.

Хотя ранее существовало мнение, что питье под запретом, в наши дни это утверждение считается устаревшим. Пить требуется и желательно, особенно для поддержания лактации. Подойдут соки и кисломолочные изделия. Вполне допустимы также детские фруктовые пюре и каши.

Конечно же, многое зависит от состояния женщины после родов. Кто-то может уже на второй день самостоятельно передвигаться, а кому-то потребуется время для восстановления с соблюдением постельного режима. Все очень индивидуально.

— Напоследок: может ли правильное питание гарантировать ребенку высокие интеллектуальные способности?

— Ответ будет таковым: правильное питание в период беременности – это необходимое, но недостаточное условие. Полноценный рацион не может гарантировать, что родится гений, поскольку генетический фактор также играет значительную роль. Однако неправильное питание способно снизить интеллектуальный потенциал ребенка. Будущая мама должна сделать всё от неё зависящее, чтобы её ребенок был как физически, так и психически здоров. Беременность и правильное питание тесно связаны между собой.