Живот после родов: все как прежде?

Как вернуть нормальную форму животу после родов, упражнения для живота, как убрать растяжки на животе после родов

(574 оценки)

Каждая женщина стремится к тому, чтобы ее фигура после родов восстановилась как можно быстрее до предродовых форм. В центре внимания при этом, как правило, оказывается живот. Возможно ли достичь полного восстановления этой «проблемной зоны», и как долго это может занять?

Попробуем выяснить, почему послеродовой живот выглядит не так привлекательно и увеличивается в размерах.

Матка в период беременности и после родов

Во время беременности мышечный орган значительно увеличивается. В конце срока дно матки (верхняя ее часть) находится на расстоянии 38-40 см от верхней границы лонного сочленения. Основной объем живота формируется увеличившейся маткой и плодом. Сразу после родов матка начинает активно сокращаться, но ее восстановление до прежних размеров занимает время. Так, в первые минуты после родов дно матки находится на уровне 16-20 см выше лона, и ее масса достигает около 1000 г. Именно такова она была на 16-й неделе беременности, когда уже можно было заметить легкий выпуклый животик. После родов ситуация аналогична — это совершенно нормально. В течение первых семи дней матка активно уменьшается и ее масса к концу первого месяца достигает 50 г, и она уже не определяется над лоном, что указывает на восстановление в добеременное состояние. Для максимально быстрого сокращения матки нужно в первую очередь следовать современным принципам грудного вскармливания — особенно важно кормить малыша по требованию, что способствует выработке в головном мозге женщины достаточного количества окситоцина — гормона, способствующего сокращению матки. Также рекомендуется прикладывать лед к животу 4-5 раз в день в роддоме по 7-10 минут. Для этого ледяной пакет нужно обернуть в чистую пеленку и использовать. Кроме того, полезно как можно чаще находиться в позиции лежа на животе.

Мышцы в период беременности и после родов, диастаз

Особое внимание стоит уделить прямым мышцам живота, которые располагаются в передней части брюшной стенки. Эти мышцы представлены двумя отдельными частями — правой и левой, которые соединяются по средней линии, известной как белая линия живота. Они начинаются от нижних ребер и грудины, прикрепляясь к лобковой кости. Прямые мышцы пересечены 3-4 сухожильными перемычками. Две из них находятся выше пупка, одна — на уровне пупка, а редкая четвертая — иногда даже ниже него. Эти перемычки и создают эффект «кубиков» у атлетов. Во время беременности мышцы живота под воздействием увеличивающейся матки растягиваются и могут расходиться в стороны — это расхождение называется диастазом. Чтобы определить, есть ли проблема, нужно лечь на спину и поднять прямые ноги на 5-10 см от пола. При наличии диастаза в средней области живота возникнет выпуклость, образованная разошедшимися мышцами. Это может наблюдаться даже в период беременности и порой сохраняется на протяжении двух месяцев после родов, однако расстояние между мышцами на уровне пупка должно постепенно уменьшаться по мере восстановления.

Если спустя два месяца после родов диастаз остается, физические упражнения могут помочь. Рекомендуется начинать занятия лишь тогда, когда ширина расхождения не превышает 4-5 см (примерно ширина двух пальцев), что обычно наблюдается через 6-8 недель после родов. Следует избегать интенсивных тренировок и поднятия тяжестей, превышающих вес младенца, чтобы не увеличивать внутрибрюшное давление. В этот период следует делать легкие упражнения на дыхание — при вдохе растягивать живот, а при выдохе втягивать его. Повторять 10-15 раз. Эти простые тренировки можно выполнять с первого дня после родов, если роды прошли естественным путем, а не через кесарево сечение.

Послеродовый бандаж может помочь в сокращении как матки, так и передней брюшной стенки, оказывая давление на мышцы. В продаже доступны бандажи в виде пояса, специально для послеродового периода, универсальные (как до, так и после родов), а также бандажи в виде трусиков. Такое белье может оказывать давление не только на живот, но и на бедра, в зависимости от его дизайна. Бандаж-пояс можно носить уже с первых дней после родов, тогда как трусики начинают использовать через 1-2 недели, так как слишком плотное прилегание к промежности может затруднить отток послеродовых выделений, увеличивая риск воспаления в матке. Рекомендовано использовать послеродовый бандаж хотя бы 6-8 недель. Эта помощь не ограничивается лишь восстановлением фигуры, но также снижает болевые ощущения в спине, часто беспокоящие молодых матерей. Такой бандаж можно носить до тех пор, пока есть необходимость.

Если расхождение мышц значительно, то решить проблему может только операция, во время которой это расхождение устраняется. О таком вмешательстве можно задуматься только по завершении периода грудного вскармливания, и при условии, что женщина не планирует снова стать беременной.

Подкожно-жировая клетчатка

В течение беременности слой подкожного жира значительно увеличивается, что связано с гормональными изменениями в организме будущей матери. Эти изменения приводят к накоплению жировых отложений в области живота, бедер и груди. Жировая прослойка в области живота служит защитой плода от внешней среды, ведь каждая жировая клетка содержит больше жира, а также увеличивается общее количество жировых клеток. Интересно, что у мужчин число жировых клеток в течение жизни остается стабильным, а у женщин оно увеличивается именно в период беременности. Поэтому то, как будет выглядеть подкожно-жировая клетчатка после родов, во многом зависит от того, насколько много лишних килограммов набрала женщина во время беременности.

В послеродовом периоде убрать лишний жир поможет сбалансированное питание с исключением высококалорийной и жирной пищи, а также достаточно умеренные физические нагрузки. Важно подчеркнуть, что правильное питание, а не строгая диета, должно быть основой пищевого поведения для кормящей матери, поскольку чрезмерное ограничение калорийности рациона и игнорирование продуктов, богатых белками, витаминами и минералами, могут негативно сказаться на здоровье как мамы, так и малыша, приводя к дефициту этих веществ. В качестве начального уровня физической активности могут подойти прогулки с ребенком и повседневные домашние задачи, но через два месяца стоит рассмотреть возможность начала занятий в фитнес-клубе или занятия спортом. Однако тренировки не должны быть слишком нагрузочными, чтобы не отразиться на количестве и качестве грудного молока.

Кожа во время беременности и после родов

Во время беременности кожа живота испытывает серьезное растяжение. Если растяжек (стрий) нет, то кожа может достаточно быстро возвратиться к прежнему состоянию, и к моменту выписки из роддома она выглядит как до беременности. Однако в случае появления растяжек процесс возврата может быть значительно усложнен. Кожа состоит из двух слоев: верхний, называемый эпидермисом, состоит из нескольких слоев клеток, а глубже располагается дерма, которая включает не только клетки, но и соединительные волокна, такие как коллаген и эластин, формирующие своеобразный каркас кожи, определяющий ее растяжимость. Растяжки формируются в местах разрыва этих волокон, ихAppearance зависит от скорости роста и размеров живота, а также от предрасположенности кожи к появлению стрий.

Наиболее эффективным методом предотвращения растяжек считается их предотвращение. Во время беременности, особенно начиная с 16-й недели, когда живот начинает активно расти, рекомендуется использовать крема для защиты от растяжек, а также ежедневно выполнять легкий массаж — поглаживания по часовой стрелке, что можно делать и под струями душа. Активные компоненты кремов (витамины А и Е) помогают поддерживать структуру коллагеновых волокон, в то время как массаж способствует улучшению кровообращения в капиллярах кожи. Если же растяжки уже появились, их устранение становится довольно трудным. В процессе беременности стрии проявляются в виде красных или бордовых линий, которые расходятся от пупка, а после родов они становятся белыми. При этом может образоваться избыток кожи, который выглядит в виде фартука, а шкура теряет упругость. Чтобы облегчить проявления этих недостатков после родов, необходимо продолжить осуществлять круговой массаж области живота с помощью поглаживающих движений или душа. Препарат КОНТРАКТУБЕКС может немного уменьшить видимость растяжек, нанося его на кожу живота, а также помогут различные типы пилингов. После завершения кормления грудью для достижения наилучших результатов можно применить лазерную шлифовку, хотя она не устраняет «фартук», а только пластическая операция — абдоминопластика способна исправить данную проблему. В ходе этой процедуры удаляется избыточная подкожно-жировая клетчатка и кожа, а также сшиваются прямые мышцы живота при наличии диастаза. Стоит отметить, что возникновение большого количества растяжек и образование фартука встречается, к счастью, не так часто.

После повторных родов

Повторные беременности и роды, а также послеродовой период в принципе не имеют значительных отличий, однако с годами эластичность тканей ослабевает, что касается как кожи, так и мышц. Подкожно-жировая клетчатка легче увеличивается, в то время как её уменьшение становится более трудным. Поэтому при повторных беременностях важно более тщательно следовать всем мерам предосторожности, чтобы ваш живот как можно быстрее вернулся к нужной форме и размерам.

После кесарева сечения

Во время кесарева сечения осуществляется хирургический разрез, который затрагивает все слои передней стенки брюшной полости и, конечно же, стенку матки. При этом мышцы передней брюшной стенки всегда разрезаются вдоль средней линии живота (даже если разрез кожи выполнен поперек); более точно, рассекается не сами мышцы, а соединительная ткань, находящаяся в области соединения мышц. После извлечения ребенка и плаценты все поврежденные ткани восстанавливаются. Однако сокращение мышц матки и всех слоев передней брюшной стенки проходит несколько медленнее после кесарева сечения, чем после естественных родов. Тем не менее, соблюдая рекомендации врачей после операции, женщины также имеют возможность вернуть свою прежнюю форму.

Ольга Комова, врач акушер-гинеколог