12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью

Беспокойный новорожденный на грудном вскармливании: как ему помочь

(1640 оценок)

Нэнси Нельсон, аккредитованная медицинская сестра и член IBCLC

В первые недели после появления на свет новорожденный и его мама начинают знакомство, и многие реакции малыша могут вызывать у матери недоумение. Например, почему ребенок беспокойно ведет себя у груди во время кормления? Причин этому множество, и мы решили рассмотреть их и предложить способы решения возможных проблем. Начнем с причины, которой мамы часто придают значение, хотя на самом деле она встречается достаточно редко.

Недостаток молока

Это первое, что приходит на ум кормящей маме, если ее ребенок часто плачет, включая моменты кормления. Одна из основных трудностей грудного вскармливания заключается в том, что мамы не всегда уверены в том, достаточно ли молока получает их малыш.

Если ваш ребенок чрезмерно беспокойный, многие добрые советы от окружающих могут свести к мысли, что ему не хватает пищи. Как мама, вы можете почувствовать вину из-за этих замечаний. Ответственность за кормление ребенка лежит именно на вас! Как же развеять сомнения и страхи относительно нехватки молока?

1. Следите за мочеиспусканием и дефекацией вашего малыша. Начиная с шестого дня, вы должны наблюдать как минимум шесть мокрых подгузников и один грязный в день. Если это так, значит, ваш ребенок получает достаточное количество молока.
2. Частота кормлений — это нормально. В первые недели жизни новорожденному требуется 8–12 кормлений в сутки. Сперва вам, возможно, придется держать его у груди почти всё время. В течение нескольких часов он будет требовать её довольно часто, а затем засыпать на четыре-пять часов. По мере того как малыш учится более эффективно сосать, частота кормлений постепеннопо снижается.
3. Следите за весом ребенка. К двум неделям малыш должен вернуть свой рожденный вес и набирать по меньшей мере 150 граммов в неделю в течение следующих двух-трех месяцев.

Если ваши переживания по поводу недостатка молока не исчезают, возможно, будет полезно пригласить консультанта по лактации. Он поможет оценить прибавку веса вашего малыша и посоветует, как увеличить количество молока при необходимости.

Набухание груди

Еще один фактор, способствующий беспокойству малыша у груди, — это переполнение молоком. Чрезмерное набухание груди чаще всего наблюдается в первые недели после родов. Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете немножко сцедить молока вручную или с использованием качественного молокоотсоса, чтобы сделать грудь мягче и облегчить ребенку захват. Но не сцеживайте слишком много, так как это может привести к излишней выработке молока и ухудшению ситуации с набуханием. Чтобы уменьшить отечность и болезненные ощущения, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями.

Плоские или вдавленные соски

Кроме того, малыш может испытывать дискомфорт при прикладывании к груди, если соски у матери плоские или вогнутые. Для их вытягивания можно использовать специальные накладки во время перерывов между кормлениями. Если перед тем, как приложить ребенка к груди, вы включите молокоотсос на несколько минут, это поможет вытянуть соски и запустить поток молока, так что малыш сразу получит его и, вероятнее всего, продолжит сосание, а не отдохнет от груди и начнет плакать.

В некоторых случаях женщины вынуждены использовать накладки для сосания, пока соски не станут более выпуклыми. Этот процесс обычно занимает около двух-четырех недель кормления грудью. Если у вас возникают сложности из-за плоских или вогнутых сосков, не стесняйтесь обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Неправильное прикладывание, неудобная поза

Ещё одной причиной беспокойства ребенка при кормлении может быть неправильное положение. Это может доставлять неудобства как матери, так и малышу, что мешает правильному захвату груди и снижает приток молока. Если ваш ребенок проявляет повышенную нервозность, попробуйте использовать боковое положение (когда вы держите малыша сбоку от себя, плотно прижимая его к груди) или «колыбельное» (когда ребенок лежит горизонтально у груди), которые позволяют контролировать его голову.

Эти положения помогут вам направить малыша к груди и удерживать его там. Нос и подбородок ребенка должны соприкасаться с грудью матери. Обычно он лучше сосет, когда мама крепко его обнимает. Если вы чувствуете дискомфорт во время кормления, не стесняйтесь обратиться к консультанту — это может быть причиной беспокойства вашего малыша.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Почти у каждого ребенка в той или иной степени наблюдается желудочно-пищеводный рефлюкс. Этот медицинский термин описывает ситуацию, когда кольцевая мышца (сфинктер), закрывающая вход в желудок, еще не полностью развита и не всегда эффективно закрывает отверстие. В результате небольшое количество молока в сочетании с желудочным соком может возвращаться обратно в пищевод, вызывая неприятные ощущения, известные как «изжога».

Все, кто хоть раз испытывал это состояние, знают, насколько это дискомфортно. Подобно тому, как взрослые могут облегчить изжогу, сидя с прямой спиной, детям обычно помогает вертикальное положение.

Иногда рефлюкс может появляться во время кормления. Чтобы предотвратить это, держите малыша в более вертикальном положении или делайте паузы, чтобы он немного «встал». По мере роста ребенка его мускулатура развиваются, и случаи рефлюкса становятся всё реже.

Иногда рефлюкс становится настолько серьезной проблемой, что ребенок не в состоянии нормально питаться. В таких случаях обязательно обратитесь к врачу.

Повышенное газообразование

У всех новорожденных бывает метеоризм. Когда малыш начинает есть, у него запускается рефлекторное выделение газов, что помогает более быстрому выведению остатков пищи из организма, и тем самым предотвращает запоры.

Поскольку грудное молоко очень легко усваивается, для его продвижения по желудочно-кишечному тракту малыша требуется совсем немного времени. Вы часто можете слышать характерные звуки, когда малыш продолжает сосать. Хотя газообразование свойственно всем детям, некоторые из них переносят его легче, чем другие. Влияние может оказывать и время суток — к вечеру эта проблема, судя по всему, становится более заметной. В это время ребенок часто не желает отпускать грудь, что может усугубить метеоризм. Эта проблема обычно исчезает сама собой по мере роста малыша.

Способы успокоить плачущего ребенка
Многие методы для успокоения связаны с имитацией условий внутриутробного существования. Обеспечьте комфортную температуру воздуха — не слишком жарко и не слишком холодно. Регулярно меняйте подгузники. Малыш может почувствовать себя спокойнее, если его плотно прижать к себе или покачать на руках. Эффективным может быть пеленание или монотонные звуки — музыка или звук работающих бытовых приборов. Вы можете носить малыша в слинге, сочетая его комфорт с возможностью заниматься домашними делами.
Также положительным моментом может стать участие другого члена семьи (например, отца, бабушки или дедушки) в успокаивании малыша — в этом случае он не ощутит запаха грудного молока со стороны матери, который может вызывать у него возбуждение. Это также даст матери возможность немного отдохнуть.

Физиологическая лактазная недостаточность

В начале кормления молоко матери в большей степени содержит сахар — лактозу. Оно относится к «переднему» молоку. Спустя 10–15 минут кормления с одной груди начинается выработка «заднего» молока, которое гораздо богаче жирами, способствующими нейтрализации лактозы и снижению газообразования. Если ребенок получает слишком много переднего молока и недостаточно заднего, это может привести к переизбытку лактозы и недостатку фермента лактазы, из-за чего метеоризм усиливается.

Старайтесь, чтобы малыш сосал из одной груди не менее 12–15 минут, чтобы он получал заднее молоко. По мере взросления ребенок будет сосать более эффективно, и заднее молоко будет поступать к нему быстрее. Заднее молоко обладает успокаивающим эффектом и способствует засыпанию беспокойных детей. Благодаря успокаивающему действию заднего молока большинство новорожденных естественным образом засыпают в конце кормления.

Ребенок захлебывается молоком

Когда ребенок только начинает учиться сосать грудь, рефлекс выброса молока может оказаться для него слишком сильным, что приведет к давлению. Это может заставить малыша отстраниться от груди и начать проявлять беспокойство. Чтобы уменьшить слишком резкий поток молока, надавите на грудь примерно на минуту, а потом снова приложите малыша к груди. Попробуйте сцедить немного молока перед кормлением и посмотрите, сможете ли вы инициировать рефлекс выброса молока до того, как ребенок возьмет грудь. Кормите малыша в положении «из-под мышки». С возрастом ребенок будет легче справляться с рефлексом выброса молока в любом положении при кормлении.

Запах

В редких случаях причинами беспокойства ребенка может стать мыло или кремы, которые вы наносите на грудь или соски. Если вы начали использовать новый продукт, и малыш стал проявлять больше беспокойства, смойте его и попытайтесь снова начать кормление.

Молочница

У ребенка в ротовой полости или у матери на сосках может возникнуть дрожжевая инфекция, известная как молочница. Вы увидите у малыша белые пятна во рту.

Ваши соски могут стать интенсивно красными или начать чесаться, а после вскармливания вы можете ощущать жжение. Во время кормления малыш может проявлять больше беспокойства, чем обычно.

Обратитесь к врачу. Если он подтвердит наличие грибковой инфекции, вам и вашему ребенку потребуется пройти курс лечения.

Слишком шумно и светло

Некоторые младенцы могут проявлять повышенное беспокойство из-за гиперстимуляции. Они могут вести себя спокойнее во время кормления, если оно будет проходить в спокойной и темной обстановке.

Хочет успокоиться с грудью

До достижения 12 недель дети практически не могут успокаивать себя самостоятельно и часто просят грудь просто ради комфорта. Они начинают сосать не из-за чувства голода, а чтобы почувствовать себя спокойнее. Для родителей такие потребности малыша должны быть равноценны всем другим важным нуждам, которые вы удовлетворяете.

Главные причины беспокойного поведения новорожденных, как правило, исчезают после первых шести недель. Хотя некоторые проблемы могут продолжаться дольше, обычно они решаются к трем месяцам.

В это время также очень важно уделять внимание себе. Следите за своим питанием, не забывайте пить достаточно жидкости и регулярно занимайтесь физической активностью на свежем воздухе. Попробуйте различные техники расслабления — йогу, медитацию, массаж или теплую ванну, чтобы помочь себе справиться с трудными моментами.
Обсуждайте свои чувства с отцом малыша и другими членами семьи, пусть они по очереди утешают и успокаивают ребенка.
Ставьте перед собой небольшие цели — например, прочитать одну главу книги или выйти на 15 минутку прогулки.
Занятия в группах для молодых матерей также могут быть полезны, так как вы встретите других мам, которые, как и вы, проходят через схожие испытания.
Важно помнить: это всего лишь небольшой отрезок времени в вашей жизни и жизни вашего малыша. Обнимая и прижимая к себе ребенка как можно чаще, вы поможете ему пройти через этот сложный период. Вместе вы справитесь!