Летний сезон 2014 года ознаменовался началом вакцинации младенцев в Москве в возрасте от полутора до восьми месяцев против ротавирусной инфекции. Многие мамы и папы задаются вопросом: еще одна прививка для детей такого возраста – насколько это необходимо? Мы собрали наиболее распространенные заблуждения о ротавирусе и обратились к специалистам, чтобы понять, какие угрозы он представляет для здоровья детей.
Ротавирусная инфекция — это одно из самых распространённых заболеваний среди детей младшего возраста, которое может привести к тяжелой диарее и обезвоживанию. Каждый год миллионы детей по всему миру страдают от ротавируса, что делает эту инфекцию причиной значительного числа госпитализаций. Вакцинация — эффективный способ защиты от инфекции, позволяющий значительно снизить риск заболеваний и улучшить качество жизни.
Вот некоторые заблуждения о ротавирусе:
- Миф 1: Ротавирус — это болезнь, которая относиться только к маленьким детям.
На самом деле вирус может поразить людей всех возрастов, но особенно уязвимыми являются дети до 5 лет. - Миф 2: Если ребенок уже переболел ротавирусом, прививка ему не нужна.
Переболевание не дает полного иммунитета, поэтому вакцинация существенно помогает в профилактике повторных случаев. - Миф 3: Ротавирус — это болезнь грязных рук.
Хотя передача инфекции происходит через контаминированные руки, ротавирус также может передаваться через зараженные поверхности и продукты питания. - Миф 4: Вакцины против ротавируса неэффективны.
Научные исследования показывают, что вакцинация уменьшает заболеваемость и серьезные осложнения на 70-90%. - Миф 5: После прививки могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Скорее всего, могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как незначительная температура или дискомфорт в животе, но они проходят быстро.
Прививка против ротавируса — это безопасный и эффективный способ защиты детей от серьезных последствий инфекции. Обсудите вопрос вакцинации с вашим педиатром и защитите здоровье вашего ребенка.
- Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит
- Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен
- Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет
- Миф 4. Прививка против ротавируса — по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно
- Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет
Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит
Действительно, заболевание у взрослых часто проходит в виде острого кишечного расстройства, которое также называют «кишечным гриппом». Однако подавляющее большинство заболевших — это малыши в первые годы жизни, в то время как взрослые болеют в десять раз реже. Практически каждый ребенок в возрасте от трех до пяти лет перенесет ротавирусную инфекцию (РВИ). Один из пяти случаев требует обращения к врачу, один из шестьдесят пять нуждается в госпитализации, а примерно один из двести девяноста трех заканчивается летальным исходом.
Наибольшую угрозу при кишечных инфекциях, в том числе и при ротавирусной, представляет утрата жидкости организмом. Ротавирус повреждает кишечные клетки, что приводит к падению их способности к усвоению и переработке питательных веществ, а также к возникновению диареи. У детей до двух лет потеря жидкости из-за поноса и рвоты происходит очень быстро, и если не восполнять ее с помощью специальных солевых растворов, это может привести к обезвоживанию, угрожающему отеком мозга.
По словам профессора Владимира Таточенко из ВОЗ, половина детей, страдающих от инфекции, может быть успешно восполнена жидкостью под медицинским контролем, но другим для восстановления водно-электролитного равновесия потребуется капельница. «Уровень летальности при РВИ сегодня напрямую зависит от качества и доступности медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням среди детей в Центральном административном округе Москвы.
Чаще всего подвержены инфекции малыши в возрасте от шести до двенадцати месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании, так как их кишечник более уязвим к этому типу питания и они не получают защиту от материнского молока.
Заболевание начинается резко — с повышения температуры и рвоты, затем возникает диарея, продолжающаяся обычно от трех до семи дней. Приведем данные о симптомах у детей от шести месяцев до трех лет, которые были госпитализированы с ротавирусной инфекцией:
- частота стула достигает 10-15 раз в день;
- рвота наблюдается в течение двух-трех дней у 78,9%;
- температура выше 38,5°C — у 68,3%;
- катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, длящиеся 3-4 дня — у 81,2% детей.
(Исходя из данных Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России.)
Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен
Действительно, ротавирус вызывает острые кишечные инфекции (ОКИ), однако, в отличие от других возбудителей, он обладает высокой заразностью, и стандартные гигиенические меры не могут его предотвратить.
Основной способ передачи ротавируса — фекально-оральный, что означает прямую передачу от человека к человеку или через заражённые предметы. Также возможно заражение через продукты питания и воду, как и в случае с другими кишечными инфекциями, наряду с воздушно-капельным путем.
Вирус может передаваться как до, так и после появления симптомов заболевания, включая бессимптомных носителей. Инфицированные выделяют огромное количество вирусных частиц с фекалиями: этот процесс начинается за два дня до проявления симптомов и может продолжаться до двух месяцев после их исчезновения.
Неудивительно, что наибольшую опасность представляют младенцы, которые начинают ползать и ходить, ведь они стремятся все попробовать на зуб. Заражению также подвержены взрослые, ухаживающие за больными детьми.
Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности на гладких поверхностях, он устойчив к обычным средствам для мытья рук и дезинфицирующим растворам (только высококонцентрированные растворы спирта, хлора, йода способны воздействовать на него). Специалисты предполагают, что ротавирус может распространяться через загрязненную систему водоснабжения и инфицированную пищу в общественных заведениях.
По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, детские больницы могут быть одними из самых «зараженных» мест. 27-30% маленьких французов и американцев инфекция ротавируса возникает во время лечения в детских стационарах по другим причинам. 70% пациентов, госпитализированных в Научный центр, ранее лечились в других детских больницах и подхватили инфекцию там.
Исследования показали, что распространенность ротавирусной инфекции не зависит от уровня санитарных условий в стране. Оказываясь в странах с развитой системой водоснабжения и доступом к качественной воде, ротавирусы активно продолжают циркулировать. Это свидетельствует о том, что простых гигиенических мер недостаточно для борьбы с ротавирусом.
Конечно, мыть руки крайне важно. Но если вы воспитываете ребенка не в изоляции, регулярно посещаете детскую поликлинику, ходите на занятия и планируете отдать малыша в детский сад, вероятность столкновения с ротавирусом значительно возрастает.
Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет
Ротавирус, обнаруженный в 1973 году и получивший свое название благодаря круглой форме (от латинского «rota» — колесо), имеет множество серотипов. Иммунитет, возникший после перенесенной инфекции определённого серотипа, не защищает от других, поэтому один человек может заболеть ротавирусной инфекцией несколько раз. Существуют данные, что после двух заболеваний РВИ человек может развить иммунитет, однако пока не было проведено полноценного исследования на эту тему.
На текущий момент известно, что иммунитет, возникающий после вакцинации против ротавируса, сохраняется на протяжении пяти лет (возможно, и дольше, но поскольку вакцина была введена в обращение только в 2009 году, пока нет достаточных данных для более продолжительного наблюдения).
Миф 4. Прививка против ротавируса — по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно
Профессор Ирина Лыткина, заместитель главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике, прокомментировала текущую ситуацию. Национальный календарь прививок в России включает вакцинацию, которая абсолютно бесплатна для всех детей и финансируется из федерального бюджета. Календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимает региональная власть в соответствии с эпидемиологической ситуацией. Такие прививки проводятся за счет местного бюджета.
В Москве ситуация с ротавирусом не самая негативная (48,7 случаев на 100 тысяч населения, среди детей до 17 лет — 188,93 на 100 тысяч), однако заболеваемость растет на примерно 3,5% ежегодно. В связи с этим принято решение о вакцинации детей первого полугодия жизни от ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и инструкции по ее использованию. Возможно, в будущем опыт Москвы будет распространен и на другие регионы России.
Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет
Вакцинация против ротавируса включена в национальные прививочные календари 69 стран мира. Во многих из них заболеваемость РВИ значительно сократилась. Например, в США через два года после введения обязательной вакцинации количество случаев снизилось на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций уменьшилась на 22-41%. При этом случаев осложнений после вакцинации не было зарегистрировано.
По наблюдениям педиатров, маленькие москвичи, прошедшие вакцинацию этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где подобные случаи — скорее правило, чем исключение для большинства отдыхающих детей.
Вакцина против ротавируса вводится орально, путем закапывания в рот. График вакцинации расчитан так, чтобы завершить профилактику до наступления пика заболеваемости РВИ, который наблюдается в возрасте от шести до двенадцати месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в два месяца (вместе с пневмококковой вакциной), вторую — в три месяца (одновременно с АКДС), третью — в четыре с половиной месяца (вместе с АКДС).
Информация на сайте предназначена исключительно для ознакомления и не является заменой профессиональной консультации врача по вопросам диагностики и лечения. Рекомендуется обратиться к врачу по любым медицинским вопросам.
