Агрессия — это главная причина, по которой дети нередко оказываются на приеме у психиатров и психологов. Как понять, что их поведение нормальное, а что сигнализирует о проблемах? И как родителям оказать помощь? Об этом рассказывает детский психиатр Елисей Осин.
Агрессия является естественной частью нормального психосоциального развития. Все творческие процессы начинаются с разрушения чего-то уже существующего: крошечный ребенок, чтобы создать формы из пластилина, отрывает куски от большого бруска и мялит их, разрушая первоначальную форму; философ ищет понимания, перерабатывая идеи других, прежде чем выработает собственные; строитель разносит ветхое здание, чтобы выстроить что-то новое. Даже процесс питания можно считать агрессивным, так как требуется разрывать, измельчать и тщательно пережевывать пищу для её усвоения.
Тем не менее, агрессия, как и прочие аспекты жизни, имеет свои рамки и применяется там, где это уместно: способность защищаться или отпугивать может быть жизненно важной. Проблемы возникают, когда агрессия проявляется в нежелательных формах и в неподходящих обстоятельствах. Маленькие дети часто используют агрессию для выражения своих эмоций, пока не научатся говорить или использовать жесты. Они могут толкаться, кусаться или драться, когда не могут достичь понимания с другими. Однако, как только они осваивают даже самые простые формы общения, внешние, нападающие проявления агрессии начинают уменьшаться. Зачем бить, если можно попросить или договориться?
Тем не менее, нередко можно встретить детей, которые, несмотря на хорошие навыки общения, проявляют агрессивное поведение. Дошкольники могут толкаться и кидать игрушки, младшие школьники – быть раздражительными и отнимать чужие вещи, а подростки – организовывать нападения на более слабых или устраивать драки. Признаки ненормальной, патологической агрессии могут включать:
- постоянное проявление — агрессия становится несвойственной реакцией на разнообразные ситуации, и наблюдается на протяжении нескольких месяцев;
- проявление в опасных формах — например, удары руками или предметами, разрушение имущества, поджоги, а также аутоагрессивные действия;
- дезадаптация — потеря контактов с друзьями, утрата доверия со стороны родителей и учителей.
Однако неправильно объединять все такие проявления в одну категорию проблемы. Агрессия, даже имеющая патологический характер, отражает более глубокие нарушения. Как мы уже упоминали, даже в рамках нормы агрессия может выполнять самые разные задачи, включая мирные.
В этой статье мы приведем четыре真实 истории детей и подростков, которые помогут проиллюстрировать разные типы агрессии. Эти типы были выделены на основании наблюдений за животным миром, где умение защищаться и агрессивно действовать жизненно необходимо. Аналогии между животными и человеком вполне оправданы, хотя такие сравнения всегда имеют свои ограничения, они полезны для понимания детского поведения и возможности его корректировки.
История первая. Агрессия как инструмент
Саша — пятнадцатилетний школьник, хорошо учится, но его семья относится к категории неблагополучных: отец ушел, когда он был маленьким, а мама пытается воспитывать его и двоих других детей в тяжелых условиях, пока сама часто пьет и редко работает. Несмотря на это, Саша оказался не самым глупым, исправно посещает школу и даже получает неплохие оценки. С начала начальной школы на него начали жаловаться одноклассники — он отбирал у них деньги и игрушки. Тогда он был наказан, а его мать вызвана в школу, но казалось, что проблема решена. Однако в конце учебного года конфликты вспыхнули вновь. Мать одного из его сверстников обратилась в полицию, сообщив о заметных изменениях в поведении своего сына — он стал угрюмым и загрустил. В ходе разговора мальчик признался, что Саша ненадолго стал его мучителем: несколько раз он вместе с друзьями избивал его после школы и угрожал, если тот не будет приносить деньги и вещи, то расправа продолжится. Когда полиция пришла к Саше, они нашли у него много украденного — он признался, что тратил деньги на еду для себя и братьев, а оставшиеся — на развлечения с друзьями.
Саша в этом сюжете бесспорно предстает в образе агрессивного ребенка. Он неоднократно применял насилие к своему однокласснику, угрожая и запугивая его. Этот тип агрессии известен как «инструментальная» — цель агрессии заключается не в нанесении вреда, а в получении денег и вещей. В животном мире подобного рода агрессия используется для получения пищи и для укрепления доминирования в группе. При таком типе агрессии наблюдаются специфические физиологические реакции: жертва менее подвержена панике, ведет себя разумно, сердце бьется ровно, а дыхание не учащается, движения могут быть как выразительными, так и тихими, присутствует расчетливость. Саша действовал в том же ключе, проявляя хладнокровие и стратегию, выбирая жертву, которую он мог запугать, чтобы она не рассказала о его действиях. Возможно, когда он чувствовал давление, он моментально возбуждал и рассчитывал свои движения. Примером такой инструментальной агрессии может стать поведение маленького ребенка, который, когда его просят что-то сделать, отталкивает или бьет взрослых, потому что знает, что такой подход побуждает взрослых отстать.
Такой тип агрессии в минимальной степени является медицинской проблемой. Избавиться от нее примитивно с помощью медикаментов невозможно. В случае Саши корни поведения вызывают его тяжелые жизненные обстоятельства, поэтому первоочередная задача заключается в изменении условий его жизни. Саша хотел обеспечить себя и братьев, гулять и проводить время с друзьями, но выбрал доступный способ достижения своей цели. Чтобы агрессия не повторялась, необходимо предложить ему альтернативные методы достижения его потребностей. Кроме этого, если поведение не будет приносить ожидаемых результатов, а наоборот, взглянет на негативные последствия, вероятность того, что он откажется от такого поведения, возрастет.
Что же произошло с Сашей? Он получил шанс — его дело попало в суд, где практиковался подход восстановительного правосудия. Судья поинтересовался у Саши и его семьи, желают ли они следовать традиционному уголовному процессу или предпочли бы альтернативный метод разрешения конфликта с пострадавшим в присутствии медиатора для устранения последствий. После получения согласия обеих сторон, судья организовал такую встречу. Саша в присутствии психологов извинился перед одноклассником и с ним совместно выработал пути для исправления нанесенного ущерба. Психологи объединили всю его семью, и, выяснив, что у матери есть двое братьев, заботящихся о судьбе племянников, провели работу над совместным планом преодоления их проблем. Саша переехал жить к старшему дяде, но регулярно навещает мать и проводит с ней выходные. Кроме того, его записали в подростковый клуб, где он активно занимается различными кружками и даже начал изучать информатику. Выяснилось, что у него проявляется прекрасный талант к инженерному делу. Сейчас он заканчивает школу и планирует работать системным администратором после службы в армии.
История вторая. Агрессия как импульс
С самого детства Дима отличался своей активностью. И это мягко сказано! Он умудрялся выбраться из самых высоких манежей, залезал в самые неожиданные места, а на улице постоянно сбегал от родителей, выбегая на проезжую часть, и неоднократно терялся. Умница и сообразительный мальчик, он быстро освоил чтение, письмо и счет, и, казалось, был готов к обучению в школе. Однако с первого класса у него начались серьезные трудности в учебе: он не мог оставаться на месте во время занятий, перебивал учителя и часто отвлекался. На переменах он мчался быстрее всех и не раз падал, получая довольно тяжелые травмы. Кроме того, Дима часто участвовал в драках, особенно во время перемен. Достаточно было, чтобы кто-то толкнул его в коридоре, и он, не задумываясь, тут же наносил ответный удар, не обращая внимания на цель. Мальчик быстро раздражался, и даже если одноклассник делал ему замечание, он мог повернуться и ударить его прямо на глазах у учителя. Спустя минуту он успокаивался и просил прощения, но вскоре ребята начали избегать общения с ним, а учителя записали его в категорию хулиганов, посоветовав родителям перевести его в специальную школу для трудных подростков. Несмотря на множество наказаний в школе и дома, он не прекращал драться. Когда его спрашивали, почему он так поступает, Дима лишь разводил руками и с грустью отвечал: «Не знаю, как себя остановить!» Явным проявлением его агрессии было то, что Дима не пытался скрыть своего поведения. Более того, его раздражительность и агрессия не приносили ему никакой выгоды, а только усугубляли его отношения с одноклассниками, учителями и родителями. Мальчик сам недоумевал по поводу собственного поведения, но, похоже, не мог ничего изменить. Такую агрессию принято называть «импульсивной». Она возникает из-за неспособности контролировать свои реакции на внешние раздражители или внутренние желания. В норме между появлением стимула и реакцией проходит определенное время: мы оцениваем различные варианты реакций, анализируем ситуацию, вспоминаем прошлый опыт и выбираем наилучшее решение. Чем больше времени мы тратим на выбор своего поведения, тем более обдуманным оно становится. В случае импульсивной агрессии проблема в том, что ребенок действует, не учитывая окружающее, последствия своих действий и реакции людей вокруг — он делает то, что приходит в голову в первую очередь. Если провести аналогию с животным миром, можно вспомнить, как лошади ведут себя, когда их неожиданно пугают. Их первой реакцией является бегство, причем они мчатся, не разбирая дороги, и могут затоптать любого, кто окажется на их пути, иногда даже бросаясь в пропасть. У людей это проявление наблюдается при расстройстве, известном как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Одно из ключевых нарушений при этом синдроме заключается именно в невозможности контролировать себя и сдерживать возникающие импульсы. Это расстройство связано с неправильным функционированием определенных участков головного мозга, в первую очередь лобных долей, которые отвечают за выполнение задач и организацию поведения.
Очевидно, что наказания не принесут пользы такому ребенку, а скорее вызовут дополнительные проблемы. В истории с Димой это и произошло: он терял друзей и доверие взрослых, но не мог научиться контролировать себя. В случаях импульсивной агрессии могут помочь определенные медикаменты и создание для ребенка спокойной обстановки, особенно в ситуациях, когда возрастает вероятность проявления импульсивных реакций. Для Димы такими ситуациями были перемены.
Детский психиатр провел консультацию с Димой, поставил ему диагноз СДВГ и назначил лечение, существенная часть которого заключалась в применении медикаментов, снижавших проявление симптомов. Кроме этого, учителя были проинструктированы создать для Димы более спокойные условия во время перемен, чтобы уменьшить количество раздражителей. Мальчика сажали в библиотеку, где позволяли ему играть в любимые видеоигры. В результате таких действий количество конфликтов в школе значительно сократилось. С возрастом импульсивность Димы существенно уменьшилась, он стал лучше контролировать себя, хотя по-прежнему оставался более раздражительным по сравнению с его сверстниками.
