Депрессивный ребенок. Часть 2

Причины детской депрессии. Как вести себя родителям при подозрении на наличие у ребенка депрессивного состояния.

Алла Баркан – врач-педиатр, психолог и доктор медицинских наук.

Поскольку начальные проявления депрессии могут напоминать возрастные характеристики ребенка, но с более выраженной интенсивностью, родителям нужно быть внимательными к этой «яркости». Особенно важно обратить внимание на тревожные симптомы, такие как риск появления зависимости от наркотиков или алкоголя, а также бегство из дома или учебного заведения, и усиление антисоциальных привычек.

Обсуждая причины депрессивных состояний, важно упомянуть о разнообразных стресс-факторах, которые способны спровоцировать подобные расстройства у детей. Да, многие знают о болезненных ситуациях, таких как утрата близких или развод родителей. Однако такие проблемы, как адаптация в новой школе, городе или даже стране, остаются в тени.

Исследования британских ученых показали, что даже самые младшие дети в одной группе сверстников подвержены стрессу и депрессии. Небольшая возрастная разница, всего лишь несколько месяцев, может иметь большое значение. Поэтому не стоит спешить отдавать вашего выдающегося ребенка на занятия в более высокие классы, опережающих его ровесников из-за выдающихся способностей и знаний. Не торопитесь внедрять его в мир взрослой жизни, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Конечно, стресс в школе играет весьма значимую роль: конфликты с учителями, страх получить плохие оценки и сами низкие оценки, контрольные, тесты, разборы дисциплины в классе и трудности в общении с одноклассниками — все это способствует негативному психоэмоциональному состоянию.

По результатам последующих исследований, дети, наблюдающие насильственные действия родителей друг по отношению к другу, обладают большей предрасположенностью к депрессии по сравнению с их сверстниками.

Депрессивные расстройства часто затрагивают подростков с негативным образом тела, а также детей, которые рано вступили в интимные отношения. Исследования американского ученого Кирка Джонсона выявили, что более 25% девочек с ранним сексуальным опытом проявляли признаки депрессии, в то время как среди их одноклассниц без такового этого состояния было лишь 7,7%. Аналогичные симптомы наблюдались у 8,3% мальчиков, ведающих активной сексуальной жизнью, и у 3,4% тех, кто не имел подобного опыта.

В то же время, ученые из Калифорнийского университета отметили, что подростки с депрессивными симптомами, имеющие сексуальные связи, зачастую прибегают к небезопасному сексу, игнорируя использование презервативов и других средств контрацепции.

К депрессивным состояниям также склонны дети, которые появились на свет недоношенными. Кроме того, увлечения современных подростков своими кумирами могут стать причиной депрессивных расстройств.

Недавние исследования подтвердили, что депрессия может быть передана от матери к ребенку, а полное выздоровление матери способствует восстановлению здоровья ребенка.

Удивительное открытие французских и английских ученых касается послеродовой депрессии у отцов. Выяснили, что это состояние может повлиять на развитие депрессивных симптомов у младенцев всего через два месяца после их появления на свет. Некоторые признаки поведения могли проявляться и позже, в раннем и дошкольном возрасте, особенно у мальчиков, подражающих поведению своих пап.

Конфликты с друзьями, родителями, семейные разлады, унаследованная стеснительность и замкнутость могут поспособствовать возникновению депрессивных синдромов.

Депрессия также может возникать на фоне хронических заболеваний.

Чаще всего подобные расстройства развиваются, когда ребенок ощущает себя нелюбимым и ненужным в своей семье, лишен теплоты и ласки. Авторитарное воспитание, постоянные упреки и наказания, а также отсутствие взаимопонимания создают путь к депрессии.

Если ваш ребенок хоть раз намекает на одиночество и грусть в дому, если он постоянно говорит о скуке и ощущении невезения, стоит внимательно прислушаться к его словам. Ведь дети не будут высказывать недовольство по поводу депрессии, как это делают взрослые.

Согласно мнению З. Фрейда, депрессия представляется как несознательная ярость, направленная внутрь, ответ на собственную беспомощность.

Сейчас появляются все новые исследования, доказывающие наличие генетической предрасположенности к депрессиям. По словам британского генетика Питера Шофиелда, 21% людей имеют генотип, предрасположенный к депрессии, у 26,4% наблюдается генотип, устойчивый к депрессии, а 53% находятся между этими состояниями. Таким образом, даже при наличии серьезных причин, приводящих к депрессивному состоянию у вашего ребенка, следует учитывать его генетические характеристики. Депрессивное дитя вполне может вырасти в человека с аналогичными проблемами.

А депрессия, как правило, не проходит без ухода за ней и устранением ее источников, если это возможно. Порой стоит лишь временно вывести ребенка из семьи к другим близким, и это может значительно облегчить его состояние, если стрессы были связаны с его домом. Иногда нужно сменить учителя, либо даже школу, друзей. Главное – действовать, а не надеяться, что все само собой уладится. Возможно, так и будет, а, возможно, нет.

Депрессивный ребенок – это как мина замедленного действия. И его «сюрпризы» могут быть абсолютно непредсказуемыми: от серьезных попыток самоубийства до стремления к различным зависимостям, включая наркотическую и алкогольную. Исследования голландских экспертов показали, что дети с депрессией в зрелом возрасте оказываются в зоне риска по употреблению экстази. Убедительно установлено, что о своих «несчастьях» уже в возрасте трех лет осознают 3% детей, а среди подростков этот показатель достигает 20%.

Согласно официальным данным, на планете 120 миллионов человек страдает от явной депрессии, и это число неуклонно растет. Если бы мы ограничили причины возникновения депрессии у наших детей, хотя бы сократив количество разводов, вероятно, результаты были бы иными. И если бы мы избегали вовлекать детей в переживания взрослых, включая стрессовые ситуации. Если бы только.

Как же превратить эти сослагательные конструкции в повелительные, чтобы родители исполняли то, что необходимо их детям для полноценной и счастливой жизни.

Как желательно вести себя родителям при подозрении на наличие у ребенка депрессивного состояния

• При малейших подозрениях на депрессию рекомендуется немедленно обратиться к специалисту и обсудить возможные варианты «лечение», если источники проблемы связаны с семейными и школьными условиями.
• Обязательно обращать внимание на высказывания ребенка о его недомоганиях и жалобы на апатию, а не игнорировать их.
• Следить за изменениями поведения, особенно если ребенок стал более замкнутым и одиноким.
• Разбираться в причинах постоянных капризов, особенно если до этого он не проявлял подобного.
• Выяснить, почему у ребенка резко исчез аппетит или, наоборот, он стал больше есть.
• Не наказывать за низкие оценки в школе, а понять, почему они стали такими.
• Исследовать причины бессонницы и других расстройств сна.
• Поддерживать хобби и увлечения ребенка.
• Защищать его от всего, что может негативно повлиять на настроение.
• Не выяснять отношения по мелким поводам.
• Создавать атмосферу радости и веселья.
• Воспитывать в ребенке оптимизм.

Как не желательно вести себя родителям при подозрении на наличие у ребенка депрессивного состояния

• Смехом унижать его и специально провоцировать на возникновение депрессивных состояний.
• Не обращать внимания на тревоги, которые ребенок выражает в связи с его уходом, мрачными мыслями и унинием.
• При установлении депрессивного состояния отказываться от визита к специалисту.

Тем не менее, чтобы не упустить начало депрессии у вашего ребенка, как бы мало времени вы не проводили с ним по сложившимся обстоятельствам, пользуйтесь критериями для наблюдения за детьми с депрессивными расстройствами, предложенными американскими медицинскими работниками.

1. Ваш ребенок стал чаще плакать?
2. Он выражает ощущение грусти или внутренней пустоты?
3. Если что-то идет не так, как он хотел, считает ли он, что жизнь безнадежна?
4. У него возникают трудности с засыпанием или он просыпается ночью и не может вновь заснуть?
5. Ребенок потерял интерес к своим любимым занятием?
6. Он проводит больше времени в одиночестве, изолируясь от друзей и семьи?
7. Ваше дитя поправилось или похудело за последнее время?
8. Появились признаки усталости и вымотанности?
9. Находит ли он время обсуждать желание причинить себе вред?

Если вы своевременно обратите внимание на начинающуюся депрессию и проконсультируетесь с опытным специалистом, то «мину» может и не ждать взрыва, и, вероятно, ваша истинная забота и родительский инстинкт уберегут ребенка от мрачных «подарков» судьбы.

Ситуация для родителей

Восьмилетняя Шура испытывает страх перед своей учительницей, которая постоянно ищет у нее недостатки. Девочка не хочет ходить в школу, но вместо обсуждения ситуации с педагогом, мама просто кричит на нее и ругает после каждой жалобы.

Однако в последние месяцы Шура перестала жаловаться, а лишь плачет, когда отправляется в школу и возвращается домой. Она не желает общаться ни с кем, прекратила разговоры с подругами, с трудом засыпает, часто просыпается по ночам и почти ничего не ест. Но мама Шуры лишь нервничает из-за этого. А когда школьный психолог предложил отвести девочку к психиатру, она лишь пообещала, что сама разберется с ее проблемами и «выбьет» из головы эти глупости.

• Правильные ли действия предпринимает мама Шуры по отношению к своей дочери?
• Как бы вы поступили на ее месте?

Его позиция «Мыслителя», ставшая знаковой благодаря скульптуре Огюста Родена, вызывала у меня тревогу. В его затуманенном взгляде не было ни намека на осмысленность, он попытался осознать некую «истину».

Он выглядел полностью отстранённым и изолированным от окружающих, явно не стремился к взаимодействию с кем-либо. Внешне он напоминал Данте, сидящего у «Врат ада», осознающего как то, что находится за порогом, так и то, что сам когда-то сотворил. Однако тогда Данте было всего два года, и в тот день он впервые оказался в детском саду, испытывая чувство предательства, предполагая, что мать бросила его среди непонятливых сверстников, не дававших ему покоя.

Ему мешали хаотичные, бессмысленные размышления. Даже слёзы застряли на длинных ресницах, словно сосульки, не способные упасть.

Он находился рядом, но на самом деле был далеко в своей отрешённой реальности, колеблясь под воздействием печальной мелодии, безысходность депрессии накрыла его, и в сердце раздирала тоска.

Я часто вспоминаю о нём — он был безутешен и одинок, утрачивая интерес к жизни. Этот интерес он вновь нашёл только дома, не вернувшись больше в детский сад. Однако горечь утраты осталась с ним надолго, и, полагаю, она до сих пор не покинула его. Лишь бы снова не оказаться у «Врат ада».