Да, недоношенного ребенка можно и нужно кормить грудным молоком, если это возможно. Грудное молоко является наилучшим питанием для новорожденных, особенно для тех, кто родился раньше срока. Оно содержит все необходимые питательные вещества, белки, жиры, витамины и иммунные факторы, которые помогают защитить малыша от инфекций и поддерживают его развитие.
Однако кормление недоношенного ребенка грудью может потребовать особого подхода. Важно учитывать следующие моменты:
- Консультация с врачом: Перед началом кормления обязательно проконсультируйтесь с педиатром или неонатологом, чтобы получить рекомендации, подходящие именно для вашего малыша.
- Использование сцеженного молока: Если ребенок не может сосать грудь самостоятельно, можно использовать сцеженное грудное молоко, которое можно давать с помощью бутылочки или через зонд.
- Частые кормления: Недоношенные дети могут требовать частых кормлений, так как их желудок еще мал, и они быстро устают от сосания. Обратите внимание на его признаки голода и кормите по мере необходимости.
- Поддержка лактации: Чтобы наладить грудное вскармливание, старайтесь часто прикладывать малыша к груди и сцеживать молоко между кормлениями для стимулирования выработки молока.
Грудное вскармливание недоношенного ребенка может представлять собой сложности, но с поддержкой медицинских специалистов и при правильном подходе это возможно и полезно.
Грудное вскармливание недоношенных детей: как организовать
Примерно десять-пятнадцать лет назад, если ребенок появлялся на свет недоношенным, вопрос о кормлении его грудным молоком оставался открытым. Основная борьба за грудное вскармливание велась матерями, тогда как в роддомах и больницах чаще использовались смеси для кормления недоношенных детей. О том, как ситуация изменилась в отделениях для недоношенных детей и какую роль играет материнское молоко в жизни таких малышей, рассказывает Ольга Паршикова, врач высшей категории и заведующая отделением новорожденных с палатами для недоношенных детей Сеченовского университета.
Каждый год около 10-11% детей в нашей стране появляются на свет преждевременно. Врачи-неонатологи классифицируют недоношенных детей на три группы в зависимости от их веса при рождении: дети с низкой массой тела (1500-2000 г), с очень низкой массой (1000-1500 г) и с экстремально низкой массой (500-1000 г). Эти малыши всегда сталкиваются с определёнными индивидуальными проблемами, которые влияют на их питание.
Существует мнение, что грудное вскармливание недоношенных детей представляет собой настоящую трудность, даже в некоторых случаях невозможность. Однако это не совсем так.
Лактация у женщин, родивших чуть раньше срока, протекает по тем же принципам, что и у тех, кто родил вовремя. Грудное молоко матерей недоношенных малышей содержит высокий уровень белка, различных ферментов и питательных веществ — всего необходимого для конкретного ребенка. Поэтому врачи настаивают на необходимости получения недоношенным именно материнского молока, в его натуральном виде, то есть не подвергнутого термической обработке.
Как обеспечить недоношенного материнским молоком
Способы кормления недоношенных малышей, безусловно, зависят от того, на каком сроке они родились. Если малыш находится в отделении интенсивной терапии, его кормление будет проходить под строгим контролем врачей. При экстремально низкой массе тела питание осуществляется через зонд.
В роддомах матери могут воспользоваться специальными клиническими молокоотсосами, которые доступны во многих медицинских учреждениях как в столице, так и в регионах. Эти устройства, оснащенные программами для поддержки и инициирования лактации, двойного сцеживания, а также особыми системами для сбора, хранения и транспортировки грудного молока, помогают материнскому организму сохранить лактацию и дают возможность ребенку правильно развиваться.
К сожалению, молоко, сцеженное матерью дома, не может быть использовано для ребенка в отделении интенсивной терапии. Сцеживание в домашних условиях необходимо преимущественно для поддержки и стимуляции лактации, а собранный запас молока пригодится в дальнейшем, когда малыш окажется дома.
К использованию смесей для питания недоношенных детей нужно прибегать только в крайних случаях.
Польза кормления недоношенных грудным молоком
Кормление грудным молоком предотвращает множество осложнений, которые могут привести к смертельному исходу, таким как синдром внезапной детской смерти, некротизирующий энтероколит (частичное отмирание тканей кишечника) и сепсис в первый год жизни малыша. Главное преимущество, которое материнское молоко предоставляет недоношенным детям — это защита от инфекций. Кроме того, оно предохраняет желудок и кишечник от потенциальной пищевой непереносимости и влияет на общее здоровье и развитие ребенка в будущем.
Первый в мире метаанализ, охватывающий более 100 000 недоношенных детей и проведенный в Великобритании и Германии, продемонстрировал, что грудное молоко не только спасает жизни, но и способствует развитию мозга и иммунной системы.
Раннее вскармливание грудным молоком снижает риск развития ишемической болезни сердца, ожирения и нарушений в психомоторном развитии по мере взросления ребенка. Здесь речь идет не только о сохранении жизни, но и о значительном улучшении её качества.
Кормление грудным молоком позволяет сократить расходы на здравоохранение и образование на десятки и даже сотни миллионов евро ежегодно. По оценкам ученых, в Великобритании и Германии грудное вскармливание могло бы предотвратить 475 смертей в год. Таким образом, вскармливание грудным молоком приносит значительные долгосрочные выгоды для всего общества, включая снижение прямых затрат на медицину и улучшение эффективности медицинского ухода.
Как наладить грудное вскармливание недоношенного ребенка
Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь маме недоношенного ребенка обеспечить его грудным молоком.
- Если малыш находится в отделении интенсивной терапии, матери следует пользоваться клиническим молокоотсосом там, чтобы предоставить ребенку наиболее подходящее питание, насколько это возможно.
- Дома маме нужно сцеживаться каждые 2-3 часа, даже ночью, чтобы стимулировать лактацию и создать запас молока. Особенно важно сцеживаться в промежуток с 4 до 7 утра для выработки гормонов.
- Когда ребенок уже в домашних условиях, его нужно кормить не по требованию, а чаще, предлагая грудь самостоятельно. У малыша еще слишком маленький желудок и он не сможет усваивать такое количество пищи, как доношенные дети.
- Если сосательный рефлекс малыша еще не сформирован полностью, можно попробовать кормить его с помощью чайной ложки или шприца без иглы, давая при этом сосать палец и подавая сцеженное молоко.
- Важно отметить, что размораживать грудное молоко следует под струей воды температурой не выше 37 градусов. При размораживании на водяной бане есть риск повышения температуры и потери питательных веществ молока.
