Возобновление грудного вскармливания. Неужели это возможно?
Вопрос релактации (восстановление лактации) представляет собой обширную тему. Он охватывает не только физиологические аспекты кормления, но также и психологические стороны взаимоотношений между матерью и её малышом. Поэтому не стоит ожидать, что одну статью можно будет полностью посвятить этой методике. Более того, каждому конкретному случаю (каждой паре мать-ребёнок) требуется индивидуальный подход и рекомендации от специалиста по грудному вскармливанию. Мы постараемся изложить общие моменты и предоставить необходимую информацию тем матерям, которые по каким-то причинам временно прекратили грудное вскармливание и теперь хотят возобновить его, а также тем, кто планирует вскармливать приёмного ребёнка. Часто женщины даже не знают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное и не понимают, как это сделать и где искать помощь.
Можно ли восстановить лактацию
Итак, уважаемые мамы, релактация — это реально!
Более того, с точки зрения физиологии, этот процесс не такой уж сложный. Многие слышали, что за выработку молока в женском организме отвечает гормон пролактин. Его уровень напрямую влияет на количество молока. По сути, для стимуляции его выработки нужно лишь чаще и эффективнее прикладывать малыша к груди.
Значит, достаточно просто прикладывать ребёнка к груди, и молоко появится? В целом — да. Но ситуация не так проста.
Первая и самая главная проблема заключается в том, что малыши порой отказываются сосать грудь. Им может быть неудобно её брать, они просто не привыкли, а порой они уже слишком полюбили свои бутылочки и не хотят возвращаться к груди.
Дело не в том, что мама не может обеспечить молоко; из соски тоже не льётся ничего, например. Оказывается, ребёнок забыл, как нужно взаимодействовать с мамой, и, к сожалению, этому способствуют взрослые. Природа заложила в ребёнка правильный стиль кормления, и наша задача — активировать эту программу.
Грудное вскармливание — это продолжение той связи, которую малыш испытывал, находясь в утробе матери. Поэтому первое, что маме стоит сделать для восстановления лактации — это установить непрерывный и тесный контакт с ребёнком, как это было во время беременности. Прежде чем малыш примется за грудь, он должен провести время в руках у мамы, вернувшись из коляски или кроватки!
Материнские объятия, тепло кожи, звук сердцебиения, знакомый запах, легкое покачивание — всё это важные стимулы, которые помогут малышу «вспомнить» маму и желаемое состояние, которое он ощущал в утробе, и тяготеть к родному источнику пищи, а не к искусственным соскам!
Идеальная картина? Почему бы и нет. На данном этапе маме придётся обеспечить практически постоянный контакт с ребёнком и предлагать ему грудь. Это может быть облегчено с помощью слинга или другого устройства для переноски малыша, что позволит совместить потребности ребёнка и мамы.
Иногда процесс привыкания к груди занимает всего несколько дней, а иногда может затянутся на недели. Основной итог первого этапа — это то, что ребёнок начал сосать! И делает это с удовольствием и часто. Важное условие: как только мама предлагает грудь, пустышки и бутылки должны исчезнуть из жизни малыша. Эти предметы негативно сказываются на грудном вскармливании на любых этапах. Теперь дополнительное питание должно даваться с ложечки, маленькой чашки или пипетки. Везде, где была пустышка, должна использоваться грудь — по назначению.
Очень удобно воспользоваться специальной мягкой ложечкой от швейцарской компании Medela. Рукоятка ложки напоминает небольшую бутылочку, в которую мама наливает необходимую жидкость. В нижней части — мягкая силиконовая выемка, куда можно добавить новую порцию питания, легким нажимом пальца. Это значительно экономит время мамы, так как весь необходимый объем можно дать до того, как ребёнок начнёт уставать или проявлять беспокойство, и практически невозможно что-то пролить мимо его рта. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку — обязательно воспользуйтесь ею!
На самом деле мягкая ложечка полезна не только для релактации. Она отлично подходит для докорма малыша сцеженным молоком, когда мама отсутствует, а также для кормления недоношенных и маловесных детей, которые быстро устают у груди. Использование мягкой ложечки позволяет избежать отказа от груди, что часто происходит из-за бутылочки с соской.
А вот и молоко! Как увеличить лактацию
Итак, малыш сосёт грудь часто и с удовольствием. Что будет дальше?
Далее необходимо обучить его правильному прикладыванию к груди. Важно научить малыша как правильно брать грудь. Напоминаем, что при правильном прикладывании ареола должна захватываться на расстоянии примерно 2,5 см от соска. Это важно для эффективной стимуляции молочной железы и, следовательно, для полноценной выработки молока. Также это поможет избежать появления трещин на сосках и предотвратить застой молока.
Следующий этап — интенсивная стимуляция производства молока.
Здесь возможны два варианта. Первый — когда молоко появляется быстро (иногда даже без специальных препаратов для его стимуляции). В таких случаях подойдут стандартные рекомендации при нехватке молока:
- грудь предлагать при любом беспокойстве со стороны ребёнка;
- в течение дня организовывать часовые прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь меняется каждый час);
- налаживать ночные кормления — примерно 3-4 раза за ночь (как только малыш начинает шевелиться во сне, сразу предлагайте грудь. Если он спит всю ночь, мама может ставить будильник для регулярного прикладывания);
- постепенно снижать количество искусственного питания.
Важно оставаться внимательным к оптимальному объему дополнительного питания (и, напомним — не из бутылки!). Если поступающая смесь будет недостаточной, это отразится на состоянии малыша (он может оказаться голодным!). А если, наоборот, предусмотрено слишком много добавок — это задержит процесс выработки материнского молока.
Таким образом, чтобы у ребёнка был стимул сосать грудь, он должен быть слегка сытым! Как это определить? Всемирная организация здравоохранения предлагает стандартный тест: подсчёт количества мочеиспусканий за сутки. Если питания достаточно, их должно быть не меньше 12.
Подсчитав, сколько раз малыш пописал в течение суток (для этого лучше отказаться от одноразовых подгузников!), можно уменьшить объём дополнительного питания. Ждём (в основном 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий снова не вернётся к 12, после чего объём смеси можно уменьшать снова. И так до тех пор, пока не достигнем успеха! Обычно этот процесс занимает от 2 до 3 недель. Но напомню, лучше делать это под контролем опытного специалиста.
Специальные средства для восстановления лактации
Второй вариант при релактации — это когда молоко не приходит сразу или его недостаточно. Обычно это случается, если:
- с момента родов прошло более 3 месяцев;
- у мамы имеются серьёзные гормональные нарушения;
- мама направлена на наладку вскармливания приёмного ребёнка.
Что делать в этом случае? Правильные действия следующие:
- использовать лактогенные средства;
- организовывать дополнительные сцеживания;
- также поступать по всем вышеперечисленным рекомендациям с добавлением: докорм производить с помощью специального устройства, называемого SNS (система дополнительного вскармливания).
Вы не слышали об этом? К сожалению, многие российские мамы не знакомы с SNS. Как это выглядит? Это компактная бутылочка, которую мама носит на шее вверх дном. Внизу у неё нет соски, а тонкий мягкий капилляр, который крепится рядом с соском, благодаря чему малыш сможет сосать и получать смеси одновременно.
Что же получается? Ребёнок сосёт грудь и получает при этом добавку. Устройство производится швейцарской компанией Medela и реализуется через их специализированные магазины. Оно является идеальным заменителем бутылочки в тех случаях, когда мама не может обеспечить достаточное количество молока. Так сохраняются преимущества грудного вскармливания, касающиеся отношений между матерью и ребёнком. Вероятность того, что со временем привычное грудное вскармливание будет налажено, гораздо выше, чем при использовании бутылок.
Однако следует напомнить: схема докорма через SNS должна разрабатываться совместно со специалистом. И ещё одно замечание: это временная мера. Благодаря активным усилиям мамы по стимуляции лактации объём дополнительного питания постепенно будет уменьшаться (возможно, не так быстро, как в первом случае), и необходимость в SNS со временем отпадёт.
Весь процесс релактации может занять от нескольких дней (если это требуется малышу) до нескольких недель. Бывает, что какой-то объём дополнительного питания остаётся до достижения малышом 6 месяцев (возраст, когда можно начинать знакомство с прикормом) — а затем смесь постепенно заменяется на прикорм. В любом случае теперь мама сможет долго кормить своего ребёнка так, как будет удобно ей и ему.
В этой статье рассмотрим основные этапы, которые предстоит пройти мамам, стремящимся к восстановлению полноценного грудного вскармливания для своего или усыновленного малыша. Задача эта нелегкая, но она приносит огромные плоды. Все усилия будут вознаграждены крепким физическим и психическим здоровьем ребенка, а также неподдельной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые испытывает каждая женщина, кормящая своего малыша в соответствии с его естественными потребностями. Дорогие мамы, не упускайте возможности! Удачи вам в ваших начинаниях!
Истории из жизни
Несмотря на то что молоко у Оли появилось на третий день после родов, в больнице её назвали «немолочной мамой» и рекомендовали подкармливать малыша смесью из бутылочки. На десятый день визита консультанта по лактации, маленький Егор уже полностью находился на искусственном вскармливании, так как мама не прикладывала его к груди.
Сначала, когда ей предложили прикрепить малыша к груди, он резко заплакал и отказался. Но через день, благодаря продуманным действиям мамы, малыш начал брать грудь каждый раз, когда ему её предлагали. Спустя пять дней Егор уже кормился исключительно грудным молоком. На вопрос о причинах, побудивших её вернуть грудное вскармливание, мама сказала: «Я не могу представить себя женщиной без этого!»
Когда мама маленькой Веры обратилась за помощью, ее дочке было почти два месяца. К этому времени Вера находилась на искусственном вскармливании с трех недель. Молока у мамы не было уже достаточно долго. Объясняя свое желание восстановить грудное вскармливание, она поделилась: «Я не ощущаю нужного уровня эмоционального контакта со своей девочкой. Когда мама кормит малыша грудью, она гораздо лучше чувствует и понимает его».
Стремление мамы, а также уверенность в важности естественного вскармливания оказали решающее влияние: молоко вернулось через пять дней. Примерно через десять дней после начала работы, отказ от груди был полностью преодолен, и малышка начала получать только грудное молоко.
Когда Настя обратилась за поддержкой, ее дочери исполнилось 3,5 месяца. С самого рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоило, что девочка отставала в физическом развитии: несмотря на отсутствие медицинских диагнозов, она плохо набирала вес. Процесс «возвращения» к груди занял около месяца, так как малышка долго восстанавливала доверительные отношения с мамой. К шести месяцам в её рационе по прежнему остается примерно 200 г смеси. На седьмом месяце мама полностью заменила искусственное питание на необходимый для этого возраста прикорм. Получив нужный контакт с мамой и грудное молоко, Аня начала активно набирать вес. На данный момент мама уверена, что сможет кормить свою дочку еще долго.
Константин появился на свет на 36-й неделе беременности. Первые три недели он находился на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе пришел консультант, ее муж как раз запасался молочной смесью: «Чтобы надолго хватило!» Это был его второй брак, и двоих старших детей он выкармливал исключительно из бутылки, планируя ухаживать за Константином так же.
Тем не менее, мама мечтала о грудном вскармливании. Ей удалось продержаться неделю, после чего муж запретил «экспериментировать с ребенком». Хотя уже на четвертый день объем искусственного питания уменьшился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга к грудному вскармливанию. Без нужной поддержки ей было трудно продолжать, и все вернулось на круги своя: бутылочка, соска, и часы одиночества в кроватке («чтобы не привыкал к рукам»).
Лариса дважды пыталась восстановить лактацию. В первый раз её отвратили рекомендации гинеколога, который, похоже, не очень понимал физиологию женщины, и утверждал, что возвращать лактацию нельзя. Второй раз ее отрицательное решение возникло после консультации: маме не подошло предложение кормить ребенка грудью ночью и занести его в свою постель. Лариса использовала беруши, чтобы не слышать плач и звуки ребенка, что сделало идею ночных подъемов для прикладывания груди невыносимой. Попытка релактации окончилась неудачей.
Информация на сайте предоставлена исключительно в информационных целях и не является рекомендацией для самостоятельного установления диагноза или назначения лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по медицинским вопросам.
Текст также опубликован в журнале «Наш малыш».
https://www.7ya.ru/ Bauskas iela 58A — 7 Rīga LV-1004
Оцените статью:
Полезность:
Интересность:
Подписывайтесь на наш Телеграм, чтобы не пропустить важные обновления!
Читайте также:
Идея о снижении минимального возраста для вступления в брак до 16 лет в России периодически поднимается в общественном обсуждении и затрагивает множество вопросов, выходящих далеко за пределы юридических формальностей.
Проблемы со сном, аппетитом или поведением могут быть следствием родовой травмы, полученной малышом. В этой статье мы расскажем, как выявить такие нарушения и почему их корректировка важна.
Не вникая в детали, скажу так: примерно в 2.5 месяца я начала заменять одно кормление (на ночь) лечебной смесью по рекомендации врача. Это и стало началом конца. Одно кормление постепенно переросло в два, три, а затем и в каждое, и ребенок начал отказываться от груди. В итоге уже через месяц он питался смесью на 600 мл в день. Грудь брал лишь на ночь. Я сильно переживала и пила лактогонное средство в больших количествах. Педиатр на нехватку молока посоветовала Апилак и никотиновую кислоту, а когда я обратилась с вопросом о том, что делать при отказе от груди в три месяца, ответила: «Если берет бутылку, то и кормите из бутылки».
Но я не сдалась! Я медитировала, визуализируя, как грудь полнится молоком, и постоянно искала нужную информацию. Я нашла статьи Казаковой, в которых были изложены основные правила грудного вскармливания, а также обнаружила и другие полезные сайты.
Три дня я фактически не обращала внимания на ребенка — занималась чтением.
Затем составила план действий. Я избавилась от всех сосок, одобренных свекровью. Нашла близлежащий магазин, где продавались товары Medela (в 250 км от моего города) и приобрела систему SNS. Начала сцеживаться каждый час, используя молокоотсос до начала окситоцинового рефлекса, а затем уже руками, так что общее количество сцеживаний у меня достигало примерно 20 в сутки. Сняла памперс с ребенка, купила слинг и, по словам моей мамы, «вцепилась в ребенка».
К сожалению, я столкнулась с резким непониманием родственников по поводу своего решения вернуть грудное вскармливание. Меня то спрашивали: «Зачем тебе это нужно?» и утверждали: «Твоё молоко все равно плохое». Более того, стоило мне отвлечься, как мама уже предлагала ребенку бутылочку.
С учетом того, что с момента родов прошло уже более 4.5 месяцев, я была готова к долгой борьбе. Я очень хотела кормить. ОЧЕНЬ. Мне было СТЫДНО, что я не кормлю.
Молоко вернулось быстро, буквально за две недели. А вот восстановление доверия своего малыша и его возвращение к груди заняло больше времени. На это ушло почти три недели, чтобы восстановить естественный ритм сосания малыша.
Я до сих пор помню, как пришла с ним на визит к педиатру в 5 месяцев. Меня ехидно спросили: «Ну что, совсем на смесь перешли?» А я с гордостью ответила: «Да, мы перешли полностью на грудь» (хотя немного врала: кормила и грудью, и сцеженным молоком, но смесь уже не давала!). На это сделали большие глаза.
В целом, сейчас моему сыну 8 месяцев, и мы кормимся только грудным молоком. И каждый раз, когда я вижу, как он сосет грудь и отрывается только для того, чтобы взглянуть мне в глаза и улыбнуться, у меня в горле застывает комок: неужели я могла бы лишиться такого счастья.
2008-02-15, Маргарита
Меня зовут Оксана, Кирилл — мой третий сын. Когда я кормила старших, молока у меня было столько, что приходилось постоянно сцеживаться. Самым сложным для меня было выливать молоко в мусор, поскольку больше делать с ним было нечего. На протяжении времени молоко почему-то резко уменьшалось, если не сцеживалась вовремя, в возрасте 3,5-4,5 месяцев у детей. У Кирюши была гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН), врачи считали, что антитела могут оказаться в молоке и запретили прикладывать ребенка к груди. Когда выяснили, что нет противопоказаний к грудному вскармливанию, прошло пять дней, и ребенок в это время был в реанимации. Затем, в детском отделении, я начала кормить грудью, однако молока было очень мало. Дома по ночам Кирюше давали смесь, а днем кормили каждые 1,5-2 часа. В три месяца он начал часто срыгивать молоко, и врач предложил линейный режим с более редким питанием. Пришлось перейти на трехчасовые интервалы. Но наш малыш отказывался брать бутылку после опорожнения груди (использовали бутылочку «Nuk» с соской, напоминающей грудь). Поэтому пришлось полностью заменить некоторые кормления на искусственные. Хотя число грудных кормлений резко сократилось, по крайней мере, теперь ребенок сыт, спокоен, и ему легче, когда мы придерживаемся режима. На сегодняшний день Кириллу 4,5 месяца; он уже пробует кашу (Хайнц), овощное пюре, яблочный сок и банановое пюре, приготовленное мной. Ночью, утром и пару раз в день он сосет грудь. Я хочу узнать, до каких пределов должен довести ребенка, чтобы он мочился 12 раз в сутки? Мой малыш писает около 10 раз между кормлением, а их всего семь, включая ночные. Было время, когда он находился на грудном вскармливании, и во время голодовки писал 20 раз в сутки, что вызывало ужасные крики!
2006-07-26, мамуля Окся
Я восхищаюсь теми мамами, которые смогли возобновить грудное вскармливание. Моему сыну сейчас год и три месяца. В начале я кормила его исключительно грудным молоком до четырех месяцев. Затем, по рекомендации некомпетентного педиатра, начала вводить искусственное питание, так как молока стало недостаточно. Кроме того, мы переезжали в новую квартиру, и мой ребенок стал проявлять самостоятельность — научился сидеть, стоять и ползать. В итоге после переезда он полностью оставил грудное вскармливание. Я пыталась бороться с этой ситуацией, но использование бутылочки сыграло свою роль. Этот процесс длился около полутора месяцев. До десяти месяцев я продолжала сцеживать молоко, и он сочетал грудное молоко и смесь. Но вскоре молока стало так мало, что не имело смысла продолжать сцеживание. В итоге, более четырех месяцев я не сцеживала, но молоко все еще есть, пусть даже в небольшом количестве. Я сильно жалею, что в тот момент, когда мой Коленька отказался от груди, не было никого, кто мог бы мне помочь. Когда я вижу, как одна из моих подруг кормит грудью, у меня на глаза наворачиваются слезы. Я пообещала себе, что со следующим ребенком подобное не повторится. Теперь я знаю, что могу просто зайти на специализированный сайт и обсудить волнующие меня вопросы. Я УБЕДИТЕЛЬНО ПРОШУ ВАС, УВАЖАЕМЫЕ МАМЫ! НЕ КОРМИТЕ СВОИХ ДЕТЕЙ ИЗ БУТЫЛОК, ИЗБЕГАЙТЕ ПУСТЫШЕК! Если кто-то решит купить бутылки, лучше сразу выбросьте их. Употребляйте лактагонные чаи, уделяйте время ребенку, пусть он спит рядом с вами. Ничего нет лучше естественного грудного вскармливания. Не стоит противоречить природе. Вы не представляете, как это важно для вашего малыша.
Статья, вероятно, неплохая, но не понимаю, как женщины могут справляться с этим. Где взять силы, когда ребенку в четыре месяца уже не удаться спать, как раньше? У меня физически не осталось сил через три недели, и, поверьте, я не спала целую неделю, а если и удавалось, то, максимум, часа десять за все это время. Я без усталости без конца прикладывала его к груди, и даже не спала с ним, так как боялась уснуть слишком крепко и прижать его. Ночью я не могла спать, ведь он просыпался каждые полчаса, а днем не оставалось сил, и я просто не могла устоять, пока однажды не произошло так, что я чуть не упала, держа ребенка на руках, так как уснула, стоя. И вот тогда я решила, что надо прекратить, и начала давать смесь. Мы переключались между грудным молоком и смесью, и малыш стал спать, меньше плакать. Однако через неделю он отказался от груди, и через неделю после этого, пытаясь сцеживаться, я поняла, что из обеих грудей у меня всего 20 миллилитров. Я продержалась еще месяц, но, увы. Я не занимаюсь поисками причин, но осознала одну важную вещь: забота о ребенке занимала все мое время, а о себе никто не беспокоился. Все думали, что молоко у женщин должно быть в любой ситуации (я сама так же думала во время беременности). Мне даже медсестра говорила, что не важно, что и сколько ты ешь, главное — пить много воды, а я от усталости и депрессии просто не могла даже нормально поесть. Я приходила в ужас от того, как все произошло с первым ребенком и с этим не повторится точно, буду слушать только себя.
У меня все сравнительно не так уж трагично. К шести месяцам остались только ночные кормления, так как днем мой ребенок уже ел обычную пищу (кашу, овощи, фруктовые пюре, творог и так далее). Кормление грудью стало невозможным в течение дня, и это меня не тяготило. Потом, в семь с половиной месяцев, нам пришлось попасть в больницу. Там детям младше года не дают человеческую еду и нельзя приносить свою. У нас был выбор: либо бутылка, либо грудь. Естественно, я предпочла кормить грудью, поскольку не собиралась переводить ребенка на смесь, тем более из ужасных больничных бутылок, которые скорее были на вид как тряпка и долго не менялись. Учитывая, что мой малыш уже привык к разнообразной пище, особых трудностей я не испытала, ведь в больнице кроме ухода за ребенком других дел нет, и мне было абсолютно несложно постоянно прикладывать его к груди. Больше сложностей возникало в соблюдении трехчасового интервала, так как множество процедур, включая капельницы и медикаменты, проводились в строго определенное время, и нужно было следить, чтобы ребенок был «натощак» или «после еды». Ночью он постоянно изматывался на груди после тяжелого дня. После этого почти месяц мы кормились только грудным молоком, и лишь в девять месяцев я снова начала прикорм.
Сейчас моей младшей дочке 2 года 4 месяца. Я кормила её грудью до 11 месяцев. Позднее я поддалась на уговоры родственников, которые говорили, что я сама скелет и мне нужно быть здоровой ради детей, и начала постепенно снижать лактацию, сначала с помощью порладела, а потом перевязывая грудь эластичным бинтом. В это время я как раз сдавала экзамены в университете и готовилась к ним у подруги, параллельно борясь с избытком молока. Экзамены я сдала, но вернувшись домой, моя малышка заболела. Молоко еще не полностью пропало, и я испытывала большое желание приложить её к груди, но педиатр объяснила, что восстановленное молоко уже не будет таким качественным, так как его испортил порладел. Я до сих пор испытываю чувство вины, ведь мне кажется, что я не обеспечила её полноценным питанием; она часто болеет и у неё есть проблемы с кишечником, даже аллергия, которая проявилась через три месяца после завершения грудного вскармливания. До сих пор у меня в груди есть молозиво, и я чувствую себя связанно с моей малышкой, словно моя грудь — это её частичка.
Почему вы себя мучаете? Возьмите молокоотсос в аренду и начинайте сцеживаться снова, если у вас всё еще есть молоко. Это, безусловно, лучше, чем испытывать чувство вины. У меня есть знакомая, которая всё еще кормит почти трёхлетнего ребенка грудным молоком и сцеживается с тех пор, как ему исполнилось восемь месяцев. Ей было больно и неприятно его кормить, но желание дать ему молоко преобладало.
А кроме этого, я советую вам перестать мучиться. Поверьте, огромное количество детей, питающихся искусственным молоком, абсолютно здоровы, и множество тех, кто питается грудным молоком, сталкиваются с разного рода заболеваниями. Негодные страдания матерей негативно сказываются на состоянии ребенка.
