Как выбрать ингалятор для лечения кашля у детей

Как делать ингаляции ребенку при кашле и ложном крупе?

(572 оценки)

Совсем недавно мне пришлось столкнуться с серьезной проблемой — моему двухлетнему сыну был установлен диагноз «Ложный круп, стеноз первой степени». В медицинском учреждении я узнала об эффективном и простом методе лечения — специализированном ингаляторе-небулайзере. Этот аппарат определенно станет полезным дополнением к домашней аптечке, так как его можно использовать для терапии различных заболеваний дыхательных путей. Поскольку именно болезнь моего ребенка подтолкнула меня к изучению этой темы, я хочу уделить внимание симптомам и методам оказания неотложной помощи при крупе, а затем подробнее рассмотреть возможности ингаляторов.

Что такое ложный круп? Это заболевание часто развивается на фоне гриппа, ОРЗ, кори, скарлатины, ветряной оспы или стоматита. Приступы ложного крупа могут происходить в вечернее время, даже когда ребенок выглядит полностью здоровым или имеет лишь легкий насморк. Основные признаки включают затрудненное, свистящее дыхание, измененный голос и «лающий» кашель; также возможно развитие удушья. К приступам могут привести и аллергические реакции. После первой помощи новые приступы могут случиться в течение следующих двух дней, но при должном уходе рецидивы случаются редко.

Как помочь ребенку во время приступа?

При появлении удушья необходимо срочно вызвать «Скорую», но до приезда врачей можно попытаться помочь ребенку с помощью следующих действий:

1. Успокойте малыша, не допускайте паники в ваших действиях.
2. Обеспечьте приток свежего воздуха (приоткройте окно в соседней комнате).
3. Дайте ребенку много теплых напитков — это может быть теплое молоко, чай или отвар ромашки, шиповника. Особенно полезны кислые напитки, такие как клюквенный морс, которые способствуют разжижению мокроты.
4. Если есть вероятность аллергической реакции, дайте антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Димедрол) в дозировке, слегка превышающей возрастную норму.
5. Применяйте ингаляции.

В случае необходимости ингаляцию можно сделать старым способом: накрывшись с головой над кастрюлей с горячей (но не кипящей) водой. Однако такой метод обычно не подходит для маленьких детей. Во время приступа я поднимала сына на руки и шла с ним в ванную. Там я ставила пробку в слив и включала горячую воду. В ванну я периодически добавляла соду, а ребенка поила теплым чаем.

Обратите внимание, что если у вашего малыша был хотя бы один приступ, вероятность повторения значительно увеличивается (заболевание чаще всего встречается у детей до 5-6 лет из-за физиологических особенностей их организма). Одним из самых эффективных методов лечения считается ингаляция, которая помогает не только при ложном крупе и ларингите, но и при множестве других заболеваний дыхательных путей и риносинусопатиях.

Ингаляции имеют ряд преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарств: прежде всего это возможность оперативного и целенаправленного воздействия на воспаленные слизистые оболочки. Кроме того, в отличие от пероральных препаратов, которые могут вызывать аллергические или токсические реакции, аэрозоли действуют локально на патологическую зону, что снижает необходимую дозу, увеличивает эффективность лечения и минимизирует риск осложнений. Какие заболевания можно лечить с помощью ингаляций? Прежде всего, это острые респираторные инфекции, сопровождающиеся кашлем, ощущением сухости, першением или болью в горле и выделением мокроты. Другой категории заболеваний, при которых ингаляции крайне необходимы, являются хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический бронхит, бронхиальная астма и хронический фарингит.

Какие бывают ингаляторы

На сегодняшний день в области медицины используют три основных вида ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные. Последние два можно объединить под термином «небулайзеры» от латинского слова nebula, что переводится как «туман» или «облако». Эти устройства создают не пары, а поток аэрозоля, составленного из мельчайших частиц ингалируемого раствора.

• Паровые ингаляторы работают на основе испарения лекарственного средства. В больнице мне объяснили, что горячая паровая ингаляция обладает большей эффективностью, но у этого метода есть свои минусы. Во-первых, мне не удалось уговорить сына дышать горячим паром, и при моих попытках он случайно обжег руку. Во-вторых, при нагревании часть активных веществ теряется, и, наконец, горячие ингаляции противопоказаны при температуре выше 37,5°C. Очевидно, что в паровые ингаляторы можно использовать только летучие растворы с температурой кипения ниже 100 градусов, чаще всего — эфирные масла, что значительно ограничивает выбор компонентов. Но самым серьезным недостатком паровых ингаляторов становится их низкая концентрация действующего вещества. Обычно она ниже необходимого уровня для лечебного эффекта.
• Ультразвуковой ингалятор (УЗИ) — это устройство, позволяющее создавать мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных растворов, который проникает в самые труднодоступные участки легких. В ультразвуковом ингаляторе жидкость распыляется за счет вибрации металлической пластины. В результате образуются частицы размером до 5 мкм, которые могут достигать даже мелких бронхов, эффективно воздействуя на воспалительный процесс. Площадь воспаленной слизистой оболочки дыхательных путей (включая бронхиолы) составляет не менее 5-10 м 2, и для успешного лечения необходим объем лекарственного раствора не менее 15-30 мл. Только ультразвуковой ингалятор в течение 10-15 минут может достичь высокой производительности и ввести в дыхательные пути необходимый объем раствора. Для ингаляций можно использовать отвары трав, щелочные растворы, такие как дегазированная минеральная вода Боржоми, и водные растворы эфирных масел. Ультразвуковой ингалятор также удобен для ароматерапии и увлажнения воздуха в помещении. Модель небольшого веса и размера облегчает использование, и многие устройства имеют дополнительные маски и насадки, что позволяет проводить ингаляции даже лежащему или спящему ребенку. Так как при работе прибора образуется облако мелкодисперсной жидкости, напоминающее дым, ребенку не обязательно держать лицо прямо у мундштука; просто достаточно расположить ингалятор рядом с его кроваткой или местом для игры (хотя это может немного снизить эффективность).
• Компрессорные ингаляторы (струйные) имеют схожие характеристики работы с ультразвуковыми, однако они больше по размерам и весу и во время работы издают характерный шум. Струйные небулайзеры создают аэрозольное облако с помощью компрессора, который формирует мощный поток воздуха, проходящий через узкое отверстие в камере с лечебным раствором. Их ключевым преимуществом является возможность распылять практически все виды лекарств, предназначенных для ингаляций. Они обычно относятся к более высокой ценовой категории.

В поисках подходящей модели я провела подробный анализ рынка ингаляторов, результаты которого представила в следующей таблице: