Многие родители знакомы с проблемой астигматизма, который занимает второе место по распространенности среди нарушений зрения, после миопии и гиперметропии. Несмотря на то, что каждый четвёртый человек на Земле сталкивается с этой аномалией, лишь немногие имеют полное представление о её причинах и методах коррекции. Об этом рассказывает Людмила Владимировна Резникова, специалист в области офтальмологии, работающая в детской и подростковой оптике «Биноккио».
Следует подчеркнуть, что астигматизм не является заболеванием. В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), он относится к категории рефракционных ошибок глаза и часто может быть сопутствующим состоянием к вышеперечисленным видам нарушений. Данное отклонение от нормы может негативно сказываться на гармоничном развитии ребенка и его восприятии окружающего мира.
Астигматизм (в дословном переводе с латинского — «отсутствие фокуса») представляет собой аномалию рефракции, при которой происходит искажение сферичности роговицы или хрусталика. Возможны ситуации, когда роговица имеет неравномерное развитие, искривление или различную толщину. В итоге, в различных меридианах может наблюдаться неоднородная преломляющая сила, что приводит к тому, что световые лучи не фокусируются на сетчатке в одной точке, как у людей с нормальным зрением, а образуют несколько фокусных точек, на подобие отрезка овала или круга. Это явление вызывает размытость и нечеткость изображений. У детей возникает затруднение в восприятии объема объектов, из-за чего буквы и картины могут казаться расплывчатыми.
Важно отметить, что астигматизм может проявляться не только в затрудненном восприятии визуальной информации, но и в физическом дискомфорте. У детей могут возникать жалобы на утомляемость глаз, головные боли и трудности с концентрацией. Родителям следует обращать внимание на такие симптомы и по возможности своевременно обратиться к специалисту.
Методы коррекции астигматизма могут включать ношение очков с цилиндрическими линзами, контактных линз, а также специальные операции, такие как лазерная коррекция. Выбор метода лечения зависит от степени астигматизма и индивидуальных особенностей здоровья ребенка. Одним из наиболее важных аспектов является регулярная профилактика и контроль зрения у детского офтальмолога, что поможет предотвратить дальнейшее ухудшение функции зрения.
Забота о зрении ребенка — это не только его здоровье, но и возможность развивать свои способности без ограничений. Своевременное вмешательство и профессиональная поддержка помогут сделать мир более ясным и ярким для вашего малыша.
Виды астигматизма у детей

В зависимости от выраженности, механизма рефракции и других факторов, астигматизм делится на несколько видов.
- Физиологический и патологический. Физиологическим считается степень астигматизма, не превышающая 0,5D (диоптрий), к коррекции он не требует. Патологический астигматизм, напротив, требует диагностики и коррекции, так как может значимо влиять на качество зрения и развитие глазного аппарата ребенка.
- При этом можно выделить врождённый и приобретённый астигматизм. Врождённый тип наблюдается чаще всего и может передаваться по наследству. Если у родителей есть это нарушение, вероятно, у ребенка также развьются аналогичные проблемы. Приобретённый астигматизм может возникнуть в результате травм, подвывиха хрусталика или хирургических вмешательств. Также он может развиваться вследствие заболеваний, таких как кератоконус, что требует внимательного наблюдения и, возможно, коррекции зрительной функции.
- Роговичный и хрусталиковый. Роговичный астигматизм связан с искривлением роговицы, что может приводить к высокой степени выраженности, поскольку роговица имеет значительную преломляющую силу. Этот вид астигматизма чаще всего встречается у детей и может сопровождаться другими нарушениями зрения. Хрусталиковый астигматизм, в отличие от первого, обусловлен деформацией хрусталика и встречается реже, но также может иметь серьезные последствия для зрения. Важно отметить, что любые изменения в форме роговицы или хрусталика могут требовать оперативного вмешательства в более тяжелых случаях.
- Также астигматизм классифицируется по степени выраженности: до 3,0D — слабый, от 3,25 до 6,0D — средний, свыше 6,25D — высокий. Важно проводить регулярные обследования зрения у детей, особенно если у кого-либо из родителей есть проблемы с рефракцией. Это поможет выявить астигматизм на ранних стадиях и принять необходимые меры по его коррекции.
Как распознать у детей симптомы астигматизма?

Чтобы выявить или заподозрить нарушения зрения у детей до трёх лет, можно провести простой тест. Один взрослый держит ребёнка на руках, поочередно закрывая ему один глаз, в то время как второй взрослый, сидящий напротив, привлекает внимание малыша яркими игрушками. Если ребенок начинает плакать или убирает руку от закрытого глаза, это может означать, что открытый глаз видит хуже.
Родители также могут обратить внимание на другие симптомы ухудшения зрения. Например, если ребёнок не может поймать игрушку и промахивается, это может быть сигналом, так как для нормальных годовалых детей такая задача не вызывает затруднений.
У детей старшего возраста, возможно, можно заподозрить астигматизм, если родители замечают, что их сын или дочь наклоняет голову или прищуривает глаза, когда смотрит на картинку. Дети могут часто спотыкаться во время ходьбы, затрудняются с фокусировкой на печатном тексте и тянутся пальцем к внешнему уголку глаза. Особое внимание стоит уделить нежеланию малыша разглядывать картинки, заниматься рисованием или изучением букв, поскольку ему может быть тяжело сосредоточить взгляд.
Дети могут также жаловаться на ухудшение видения на близком или дальнем расстоянии, искажение предметов, быструю утомляемость глаз, напряжение и головные боли после длительной зрительной нагрузки, либо на двоение.
Важно отметить, что астигматизм может проявляться также в виде затруднений с восприятием глубины, что может привести к проблемам с движением и координацией. В этом случае стоит обратить внимание на то, как ребенок реагирует на виды спорта или игры, которые требуют хорошей связи между зрением и движением.
Но, так как дети часто адаптируются к ухудшению зрения, объективных признаков нарушения рефракции может не быть. Поэтому регулярные осмотры у детского офтальмолога играют ключевую роль в диагностике астигматизма. Эксперты рекомендуют проводить первичный осмотр у офтальмолога в возрасте 1 года, а затем регулярно проверять зрение каждые два года, даже если нет очевидных проблем.
Какие исследования нужны?

Для детей с астигматизмом необходимо провести комплексную диагностику состояния зрения и глаз. Для этого применяются следующие методы медицинского обследования:
- авторефрактометрия — анализ рефракции с помощью специализированного компьютерного оборудования;
- скиаскопия — исследование, основанное на наблюдении за движением тени, возникающей при освещении зрачка;
- визометрия — определение остроты зрения с использованием специальных таблиц;
- кератометрия — используется для оценки кривизны роговицы;
- компьютерная томография — один из наиболее информативных современных диагностических методов, позволяющий создать трёхмерную модель роговой оболочки для оценки не только степени её искривления, но и размеров, формы и толщины.
На основе полного обследования офтальмолог определяет степень, форму и наличие астигматизма. Ранняя диагностика важна для своевременной коррекции.
Что делать с астигматизмом?

Коррекция астигматизма крайне важна! Особенно это касается детей дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку в этот период их зрительная система находится в стадии формирования. Отсутствие коррекции может привести к замедлению развития зрительной системы и возникновению косоглазия и других серьезных осложнений.
Астигматизм корректируется с использованием очков или контактных линз. Для очковой коррекции используется сложные цилиндрические или сфероцилиндрические линзы, которые комбинируют оба типа стекла.
В школьном возрасте также могут применяться контактные линзы. Мягкие линзы, предназначенные для коррекции астигматизма, называются торическими. Однако стоит учитывать, что они требуют внимательного обращения и специфического ухода.
Родители должны понимать, что очки и контактные линзы не исправляют астигматизм, а лишь помогают улучшить зрительные функции и общее качество жизни. Важно осознавать, что ребенку нужно носить очки постоянно, а не только в определённые моменты, например, при чтении. Привыкание к ним зачастую занимает около двух недель. Задача родителей в этот период заключается в том, чтобы подобрать ребенку комфортную, яркую и стильную оправу. Если очки будут нравиться, ребенок будет носить их с удовольствием и быстрее к ним привыкнет.
Хирургическая коррекция астигматизма с использованием лазера рекомендуется проводить только после достижения 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.
Дети, страдающие астигматизмом, должны находиться под наблюдением офтальмолога и проходить плановые обследования дважды в год, так как в этом возрасте глаз продолжает расти, и необходимо следить за своевременной заменой оптических средств.
Профилактика астигматизма

Чтобы снизить риск развития астигматизма, следует ограничить работу на близком расстоянии, особенно с электронными устройствами. Родителям стоит следить за правильной осанкой ребёнка во время учебы и контролировать освещение в комнате. Полезно выполнять гимнастику для глаз, проводить больше времени на свежем воздухе. Занятия спортом, такими как плавание, теннис, футбол или баскетбол, также имеют положительное влияние. Кроме того, важно обеспечить полноценное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами.
При выполнении всех рекомендаций специалистов астигматизм можно эффективно контролировать.
Данная информация носит справочный характер и не является заменой обращения к врачу для диагностики или назначения лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по медицинским вопросам.








