10 признаков деменции: что страдает в первую очередь

Деменция — это синдром, который характеризуется снижением когнитивных функций, влияющим на повседневную жизнь. Существует несколько ключевых признаков, которые могут указывать на развитие деменции:

1. Проблемы с памятью. Наиболее распространённый признак — затруднения в запоминании новой информации, забывание недавних событий или повторение одно и то же.
2. Сложности с общением. Люди с деменцией могут иметь проблемы с поиском нужных слов, пониманием текста или участием в диалогах.
3. Изменения в мышлении и планировании. Трудности с решением простых задач, составлением графиков или следованию рецептам могут быть признаками деменции.
4. Потеря ориентации. Это может проявляться в том, что человек теряется в знакомых местах или не помнит, как туда добрался.
5. Изменение настроения и личности. Замечаются резкие изменения настроения, вспыльчивость, апатия или депрессия.
6. Проблемы с визуально-пространственными навыками. Это может включать трудности в восприятии пространства, например, при парковке автомобиля или чтении карты.
7. Сложности с выполнением привычных действий. Привычные дела, такие как приготовление пищи или работа в саду, могут стать трудными для понимания и выполнения.
8. Неизменяемость поведения. Человек может стать более замкнутым, избегать общения и потерять интерес к хобби.
9. Забывание о важных датах. Человек может не помнить дни рождения или юбилеи близких и друзей.
10. Необоснованное подозрение и паранойя. Некоторые пациенты начинают подозревать окружающих в обмане или злых намерениях, что также может быть признаком деменции.

Если вы или ваши близкие замечаете подобные изменения, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и возможного начала лечения.

Симптомы деменции: нарушения памяти, речи и дезориентация

(412 оценок)

Лора Уэймен, специалист в области геронтологии, разработала методику ухода за людьми, страдающими от деменции.

Определение деменции у пожилых может вызывать у родственников множество вопросов: это обычные возрастные изменения или уже патология? Точные тесты и детальное описание симптомов помогают в распознавании деменции.

Деменция представляет собой общее определение для разнообразных нарушений в работе мозга. Наиболее распространенным ее типом является болезнь Альцгеймера, которая составляет 60–80% всех случаев деменции. Все формы деменции сопровождаются снижением умственных способностей, которое выражается в следующих моментах:

• способности пациента оказываются значительно ниже тех, к которым он привык (например, если раньше он имел отличную память, то теперь этого нет);
• множество повседневных задач и обязанностей становятся трудновыполнимыми;
• одна из четырех ключевых умственных способностей хуже функционирует:
  1. кратковременная память (умение усваивать и использовать новую информацию),
  2. речь (умение говорить, понимать устную и письменную речь),
  3. зрительно-пространственные функции (преобразование визуальных сигналов в осознание пространства и способность работать с символами и картами),
  4. исполнительные функции (умение планировать, рассуждать, решать задачи, концентрироваться на определенных действиях).

Виды деменции

Существует более семидесяти различных форм деменции. Вот некоторые из наиболее известных:

• болезнь Альцгеймера;
• мягкое когнитивное нарушение (МКН) — предшествующий этап деменции;
• смешанная деменция — сочетание болезни Альцгеймера и сосудистой деменции;
• деменция с тельцами Леви;
• болезнь Паркинсона;
• лобно-височная деменция (болезнь Пика);
• болезнь Крейтцфельдта — Якоба (БКЯ);
• нормотензивная гидроцефалия (НТГ);
• болезнь Гентингтона (БГ);
• синдром Вернике — Корсакова.

Каждый вид деменции характеризуется своими симптомами, скоростью прогрессирования и особенностями поведения. Этот фактор подчеркивает важность установки точного диагноза, позволяющего идентифицировать конкретный тип деменции. С таким диагнозом как пациент, так и ухаживающий смогут больше узнать о возможной (хотя и неопределенной) динамике течения заболевания. Медикаменты могут помочь в облегчении некоторых поведенческих расстройств, связанных с определенными формами заболеванием.

10 первых признаков деменции

В рамках нормальных возрастных изменений не наблюдается такого уровня потери памяти, который бы оказывал влияние на повседневную жизнь. Однако четкой границы между нормой и тревожными признаками не существует. В связи с этой неопределенностью, если вы замечаете у близкого человека ухудшение его умственных способностей, целесообразно обратиться за консультацией к врачу — предпочтительно к тому, кто специализируется на деменции.

Специалисты «Ассоциации болезни Альцгеймера» (США) выделили десять основных признаков деменции:

1. Проблемы с краткосрочной памятью. Забывание недавно усвоенной информации является одним из самых распространенных признаков деменции.
2. Трудности с выполнением привычных задач. Людям с деменцией зачастую сложно организовать привычные дела. Например, они могут забыть шаги в процессе готовки, не знать, как ответить на звонок, или потеряться в любимой игре.
3. Нарушения речи. Человек с болезнью Альцгеймера может забывать простые слова или заменять их неуместными, что затрудняет понимание его общения. Например, он может не вспомнить, что такое вилка, и попросить: «Дайте мне, ну это, чтобы есть».
4. Дезориентация во времени и пространстве. Пожилой человек может запутаться даже рядом с родным домом, забыть, где он находится и каким образом туда попал, не зная, как вернуться обратно.
5. Снижение здравомыслия. Больной может, к примеру, надеть много слоев одежды в жару или наоборот, не надеть ничего теплого в холодную погоду. У него могут возникнуть трудности с финансовыми вопросами — такие люди иногда без проблем отдают крупные суммы на телефонные продажи.
6. Не удается решать абстрактные задачи. Часто возникает истощение при решении сложных задач: такие люди могут забыть, что такое числа и как ими управлять.
7. Странное размещение предметов. Люди с деменцией могут класть вещи не в те места: например, обувь в холодильник, а бусы в сахарницу.
8. Частые перепады настроения. У человека с деменцией могут наблюдаться резкие смены настроения без видимых причин, от спокойствия до плача или гнева.
9. Смещение личности. Личность индивида также может значительно измениться. Больной может стать очень нерешительным, настороженным, пугливым или слишком зависимым от членов семьи.
10. Отсутствие инициативы. Человек с болезнью Альцгеймера становится пассивным, может проводить длительное время перед экраном телевизора, спать больше обычного или избегать повседневных дел.

Симптомы деменции: как страдают память, речь и мышление

Прогрессирующие формы деменции, включая болезнь Альцгеймера, затрагивают важные мыслительные процессы, освещая шесть ключевых сфер.

Память. Человек с ухудшающейся памятью может потерять способность удерживать последовательность в действиях, например, не помнить порядок действий: одевание, поездка на машине, обед с родными. События перестают связываться друг с другом и теряют свои контексты.

Речь и общение. Умение общаться связывает нас с другими людьми, позволяя обмениваться различной информацией. Мы выражаем свои потребности и эмоции именно через общение. Речь — это явное средство общения, но это также и жесты, мимика, телодвижения.

С течением времени человек с деменцией теряет эту способность. Проблемы обычно начинаются с поиска слов: долго пытаясь подобрать подходящее слово в разговоре. Он может забывать имена знакомых людей. Позже возникают трудности с формулированием мыслей: человек знает, что хочет сказать, но не может подобрать слова. Это приводит к замешательству и потере уверенности, в результате чего он может начать избегать общения.

Эти сложности могут вызвать сильные эмоциональные реакции; нередко потребители начали обвинять своих ухаживающих в своих проблемах с общением.

Логическое мышление. Мы ожидаем от окружающих способности здраво рассуждать и опираться на логику в приятных нам ситуациях. Обычно мы обращаемся к логике в повседневной жизни, ожидая от собеседников того же. Часто считают, что на все ответ может дать разум.

Однако деменция все это нарушает. Обычные формы общения, такие как логика, становятся менее эффективными. Обращение к доводам разума может привести к замешательству и даже безрассудству. Призыв к обдумыванию дальнейших шагов может вызвать только смятение и нежелание сотрудничать.

Как только у человека с деменцией ухудшается способность рассуждать, ухаживающим становится всё сложнее принимать необходимые решения.

Суждение. Этот навык позволяет нам задавать вопросы типа: «Что если?». Благодаря суждению мы можем оценить различные варианты и риски, что критично для нашей безопасности.

К сожалению, при деменции способность к суждению теряется достаточно быстро. Умственные расстройства мешают верному суждению, влияя на способность принимать решения. При этом индивидуум может по-разному оценивать свои мыслительные проблемы, причем эта самооценка меняется по мере прогрессирования заболевания.

На начальных этапах человек с деменцией может осознавать свои проблемы, но в дальнейшем это понимание может быть потеряно. Это ставит ухаживающего в затруднительное положение: насколько нужно учитывать мнение пациента при принятии решений, касающихся его жизни.

Абстрактное мышление. Это мышление используется в случаях, не связанных непосредственно с конкретными предметами. На самом деле большинство явлений, которые кажутся нам очевидными, на самом деле являются абстрактными: например, цифры, направления, время. Прошедшее и будущее удерживаются в сознании в правильной последовательности благодаря абстрактному мышлению. Концепция возможности тоже является абстрактной; категории «где» и «сколько» относятся к абстрактному мышлению, так же как и эмоциональные связи с близкими.

Как и остальные умственные способности, абстрактное мышление у людей с деменцией также начинает ухудшаться и исчезать на ранних стадиях, что приводит к тому, что многие привычные для них понятия теряют значение.

Восприятие. Процесс нормального восприятия включает два ключевых аспекта. Во-первых, информация о нашем окружении поступает к нам через органы чувств: зрение, слух, осязание, обоняние и вкус, что позволяет нам понимать, что происходит вокруг. Во-вторых, наш мозг отвечает за осмысление и интерпретацию этих сенсорных данных.

У людей, страдающих деменцией, часто наблюдаются нарушения как в восприятии, так и в его интерпретации. К примеру, такой человек может принять телепередачу за действительность и начать взаимодействовать с героями на экране. Отражения в зеркалах, включая собственное, могут восприниматься как образы других людей, которые неожиданно появляются и исчезают. Направления узоров на полу могут быть истолкованы как ямы или преграды, которые нужно обойти.

Такое искаженное восприятие иногда обозначается термином «псевдогаллюцинации». Причиной этого могут быть нарушения в слухе и зрении, и в некоторых случаях пациенту может помочь обследование этих органов и корректирующие меры. Однако даже при сохранности зрения и слуха возможно, что у пациента имеется проблема с адекватной интерпретацией получаемых сигналов.