Мы привыкли видеть книги, написанные врачами. Однако работа, созданная медсестрой, встречается крайне редко. Именно это и произошло в нашем случае: под именем Сату Гажярдо скрывается Гектор Кастинейра, и именно его взгляд на испанские медицинские учреждения, их внутренние процедуры, а также взаимодействие между врачами и пациентами открывается перед нами. Стоит признать, что это мистификация с добавлением юмора удалась на славу. Так кем же не стоит быть пациенту, чтобы не вызывать раздражение у медсестры?
Пациенты всегда лгут.
Доктор Хаус
В больницах пациенты — это, без сомнения, самое многочисленное население. За несколько лет работы в разных медицинских учреждениях Испании я смогла выделить несколько типов пациентов, каждый из которых с каждым днем становится все более необычным.
Приведу вам классический пример, который можно встретить в приемном отделении: беспорядочный человек, зависимый от алкоголя или наркотиков, лежащий на каталке. Неизвестно, сколько времени он проводит здесь, но он всегда присутствует. Создается ощущение, что среди таких людей существует некое соглашение: они как будто борются за это хорошее место в коридоре, находясь между постом медсестры и рентген-кабинетом.
Иногда их присутствие замечаешь лишь тогда, когда они начинают орать с каталок, требуя еды, потому что у них, как ни крути, это всегда справедливо: когда приближается время трапезы, они обязательно дают о себе знать.
Также в приемной часто встречается цыганская семья (что крайне необычно для российских медучреждений). Обычно их шум слышен на расстоянии.
Как только одного из них начинают осматривать, тут же сбегаются остальные, и с ними подтягиваются цыгане с палками, которые паркуют свои автомобили в местах для «Скорой». Однажды, будучи на практике, я услышала от одной медсестры, что ей довелось видеть цыгана, пришедшего в приемное отделение в одиночку. Чудеса!
Другой распространенный тип пациента, который я называю медицинским обитателем: это человек средних лет с множеством хронических заболеваний, который считает больницу своим вторым домом.
Его медицинская карта напоминает многотомник, и в отделении он проводит больше времени, чем главный врач с персоналом. Он знает всех сотрудников гораздо лучше, чем старшая медсестра, и может распознать испуг в ваших глазах, если вы новичок. Это единственный пациент, который понимает, что просьба позвонить на пост во время пересменки — это пустая трата времени.
Совет: когда вам встретится такой «медицинский обитатель», делайте инъекцию в то место, которое он укажет, он обычно не ошибается.
Не могу не упомянуть еще одного типа пациента — знакомого. Он запросто может оказаться в любой больнице: его можно встретить в отделении интенсивной терапии, в вашем отделении, в приемной или даже в рентген-кабинете. Обычно он пытается установить контакт и разрядить атмосферу, начиная разговор по следующему сценарию:
— Я знаю медсестру, которая здесь трудится.
— Хорошо, очень приятно.
— Она из моего района. Низенькая, с темными волосами и в очках. Ты её знаешь? Я был добрым знакомым её отца.
— Под это описание мог бы подойти и я.
Другой тип пациентов, которых можно встретить в любом медицинском учреждении, — это богач. Его первая фраза при встрече: «Я плачу тебе зарплату!». Такие пациенты вызывают наибольшее недовольство у медицинского персонала.
Одной из разновидностей богатенького является пижон. Его фраза: «Ты даже не представляешь, кто я!». На это я отвечаю: «И не хочу знать, даже не представляешь, как сильно». Такие личности редко что собой представляют, хотя они считают себя важными, ведь они, к примеру, управляющий домом или глава ассоциации соседей своего двора.
Обсуждение этих двух категорий неприятных пациентов заставляет меня вспомнить о менее обычном, но все-таки встречающемся — привилегированном пациенте. Обычно такие пациенты принадлежат какой-либо ассоциации и попадают в обычную больницу, потому что их дорогой частный госпиталь не в состоянии обеспечить им нужное лечение, или же необходимое лечение оказывается невыгодным.
Эти пациенты, а также их семьи изначально имеют предвзятое мнение о лечении, создавая впечатление, что они, как бы сказать, особенные и привилегированные. Обычно их волнует вопрос индивидуальной палаты и такие вещи, как дополнительная кровать для сопровождающего.
— Мы обслуживаемся частной страховой компанией и никогда не пользовались государственной медициной. Ого, смотрите-ка! У вас даже телевизор в палате!
— Да, сеньора, и с оборудованной ванной, и бинты у нас не из вторсырья.
— Почему на соседней кровати лежит какая-то бабушка? В индивидуальной палате такого быть не должно.
— Что ж, ситуация такова, что в другой палате её тоже никто не хочет видеть.
Не могу завершить эту тему, не упомянув еще один тип больничного населения. Эти люди не являются пациентами, но все же находятся в больнице: это институт смотритель (в российских лечебницах таким людям, как правило, не разрешают оставаться на ночь — все остальное довольно точно подмечено).
Это тот, кто с утра начинает орать в коридоре, потому что врач еще не уделил внимание его близкому. И как только доктор появляется, наблюдатель мило улыбается и говорит: «Добрый день, доктор!». В четыре утра он требует от вас обезболивающее, потому что у его родителя болит, а когда вы приходите, сам пациент уже храпит. Или это одна жертва, которая уткнется в телевизор, уже в то время как её муж убирает катетер и зонд совсем. И вот такая сиделка может сказать тебе:
— Я почти как медсестра, дома сама измеряю сахар своему отцу.
— Дорогая, вам давно пора получать диплом!
Лучшие сиделки — это те, кто ночью надевает пижаму, халат и тапочки, чтобы слиться с пациентами. Заходишь в палату рано утром, чтобы сделать укол, и не знаешь, кому из них он нужен!
Примечание от российской медсестры. Есть еще один тип пациентов — это одинокие пожилые люди, которые лучшим образом отвечают на вопрос: «Что вас беспокоит?».
— Ничего, просто полежу у вас, отдохну, поем и меньше за квартиру заплачу.
Также стоит отметить, что взаимодействие с пациентами зачастую требует от медперсонала т耐ивности и умения сгладить острые углы. Учитывая многообразие типов пациентов, каждому медицинскому работнику важно помнить, что за каждым заболеванием стоит человек со своей историей и переживаниями. Профессионализм и эмпатия являются ключом к успешному лечению и взаимодействию с пациентом.
