Моча является важным индикатором состояния нашего организма. В действительности, существует несколько видов анализов мочи, но наиболее распространённым и простым является общий или клинический анализ.
Ох, как же мы не любим сдавать этот анализ! В то время как другие исследования кажутся привычными, здесь тема вызывает неловкость. Тем не менее, без анализа желтоватого содержимого контейнеров, которые утром выносят посетители поликлиник, нам никак не обойтись. Эти баночки с надписью «Прием анализов» — неотъемлемая часть процесса.
Этот анализ предоставляет информацию о:
Цвете мочи. Нормальный цвет — соломенно-жёлтый. Если моча напоминает крепкий чай, это может свидетельствовать о гепатите, циррозе печени либо разрушении эритроцитов. Если же цвет напоминает мясные помои, это может указывать на воспалительные процессы в почках. Некоторые медикаменты способны окрасить мочу в розоватый или красный оттенок. Также, переедание моркови, свеклы или клубники может привести к красноватому цвету мочи.
Прозрачности мочи. Моча должна быть абсолютно прозрачной. Если она мутная или содержит хлопья, это может указывать на воспаление почек или мочевыводящих путей. Если моча была прозрачной, но потом помутнела, это нормально — так часто бывает.
Реакции мочи. Нормальная реакция мочи — кислая. Нейтральная или щелочная реакция может свидетельствовать о инфекциях или недостатке мяса в рационе.
Плотности мочи. Удельный вес колеблется в пределах 1018-1025. Если плотность увеличивается, это может быть признаком обезвоживания или повышения сахара в крови. Снижение плотности может свидетельствовать о воспалении почек или о том, что пациент выпил слишком много жидкости.
Белка. Норма его содержания в моче — не более 0,033%. Увеличенные показатели могут быть связаны с инфекциями, воспалительными и иммунными заболеваниями почек, а также с физической нагрузкой.
Бактерий и грибков. Эти микроорганизмы в моче отсутствовать не должны.
Цилиндров. В норме их количество должно быть либо отсутствующим, либо очень небольшим — единичные случаи в поле зрения. Иначе это может свидетельствовать о повреждении почечной ткани.
Эритроцитов. Они могут отсутствовать или встречаться в единичном количестве. Если в поле зрения до 100 эритроцитов, это называется микрогематурией и может указывать на различные заболевания почек или мочекаменную болезнь. При большем количестве (более 100), речь идет о макрогематурии, что повышает вероятность наличия воспаления в почках или кровотечения.
Лейкоцитов. У мужчин допустимо присутствие 0-3 лейкоцитов в поле зрения, а у женщин — 0-5. Лейкоцитурия говорит о воспалительных процессах в почках или мочевыводящих путях, а также о цистите и простатите.
Важно правильно сдавать общий анализ мочи, так как это один из немногих анализов, которые пациенты собирают самостоятельно. Нужно заранее подготовить контейнер, который должен быть тщательно вымыт и ошпарен кипятком, чтобы избежать попадания ненужных бактерий. Сбор мочи лучше проводить утром, достаточно 100–200 мл. Не забудьте провести гигиенические процедуры перед сбором, иначе анализ может быть «загрязнён». Если у вас менструация, отложите анализ. Убедитесь, что врач знает о принимаемых вами лекарствах, ведь некоторые из них могут повлиять на результаты. Ограничений в питании нет, но лучше избегать минеральных вод, так как они могут изменить реакцию мочи.
Иногда результаты общего анализа мочи вызывают у врача сомнения — вроде бы явных отклонений нет, но уровень лейкоцитов и эритроцитов слегка повышен. В таком случае, скорее всего, доктор назначит
анализ мочи по Нечипоренко. Процедура сбора схожа: заранее подготовленный контейнер, тщательное соблюдение гигиены половых органов. Мочу берут из «середины струи», то есть контейнер нужно подносить после начала мочеиспускания и убрать до его завершения. В лаборатории анализируют 1 мл мочи на количество эритроцитов (норма — не более 1000), лейкоцитов (норма — не более 2000) и цилиндров (норма — не более 20). Чаще всего результаты анализа по Нечипоренко показывают норму, но если какие-то параметры завышены, это подтверждает начальные подозрения из общего анализа.
Наиболее распространённый анализ мочи — анализ по Зимницкому. Его назначают, когда есть подозрения на почечную недостаточность или воспалительные процессы в почках.
Собрать мочу для анализа по Зимницкому — задача не из лёгких. Для этого необходимо целые сутки и шесть контейнеров. Каждая ёмкость предназначена для мочи, выделяемой за каждые четыре часа в течение суток. После сбора каждого порции определяют количество и удельный вес. Эти расчёты требуют точности, но важно, чтобы объём дневной мочи превышал ночной, а удельный вес варьировался в пределах 1010-1012. Если плотность мочи соответствует плотности плазмы крови (изостенурия), это говорит о том, что пациент либо использовал мочегонные средства, либо имеет хронический пиелонефрит или почечную недостаточность (1002-1008). Если плотность мочи ниже плазмы крови, это называется гипостенурией. В таком случае, могут быть признаки тяжёлого пиелонефрита — более 1025, что указывает на сгущение крови, часто arising при обезвоживании. У детей это может наблюдаться при мочекислом диатезе.
Интересный факт: На результаты анализа мочи могут влиять не только физиологические условия организма, но и внешние факторы. Например, употребление большого количества жидкости перед анализом может «разбавить» мочу, что может привести к неверным результатам.
Правила хранения: Если по каким-либо причинам вы не можете сразу сдать образец мочи, важно, чтобы он хранился в холодильнике, но не дольше 2 часов, так как со временем состав мочи может изменяться.
