Барьерная контрацепция включает в себя использование презервативов и спермицидов, которые помогают предотвращать нежелательную беременность и снижают риск передачи инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Использование презервативов
Презервативы — это самые распространенные средства барьерной контрацепции. Для их эффективного использования следует соблюдать несколько правил:
- Перед открытием упаковки проверьте срок годности и целостность упаковки.
- Надевайте презерватив на erect пенис до любого контакта с партнером, чтобы избежать контакта со спермой.
- Следите за правильным направлением: презерватив должен раскатываться наружу.
- Используйте только водные или силиконовые смазки, так как масляные смазки могут повредить латекс.
- После семяизвержения аккуратно снимите презерватив, удерживая его у основания, чтобы предотвратить утечку сперм.
Использование спермицидов
Спермициды — это химические вещества, которые убивают сперматозоиды и могут использоваться как дополнение к презервативам или самостоятельно. Вот основные моменты, которые следует учитывать:
- Спермициды доступны в различной форме: пены, гелей, свечей или таблеток. Изучите инструкцию перед использованием.
- Вводите спермицид в влагалище за 10-15 минут до полового акта для наилучшего эффекта.
- Убедитесь, что спринцевание или использование других методов не происходило в течение нескольких часов после применения, чтобы не снизить эффективность.
- Спермициды могут вызывать аллергические реакции, поэтому важно следить за самочувствием и при необходимости обратиться к врачу.
Важно помнить, что комбинирование презервативов и спермицидов может значительно повысить защиту от нежелательной беременности и ИППП, однако ни один метод не дает 100% гарантии. Поэтому рекомендуется консультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего метода контрацепции.
Мужские и женские презервативы и другие способы предохранения от беременности
Татьяна Соломатина — акушер-гинеколог, врач с учёной степенью кандидата медицинских наук, а также писатель и сценарист.
Что подразумевается под термином «барьерная контрацепция»? Ответ довольно очевиден. Каков нынешний арсенал методов барьерной контрацепции и как правильно ими пользоваться? Этот вопрос не всем известен, утверждает акушер-гинеколог Татьяна Соломатина. Расскажем о том, как создать надёжный барьер между мужскими и женскими половыми клетками, если ваша цель — избежать беременности.
Первое, о чём стоит упомянуть, это, конечно, презервативы. Они формируют барьер, который не позволяет сперматозоидам проникать в женские половые пути. Следует отметить, что именно презерватив является самым древним методом барьерной контрацепции.
Мужской презерватив
Мужские презервативы упоминаются в египетских папирусах, китайских трактатах, индийских священных текстах о «любви и практике любви», а также в работах греков, римлян и персов. И даже в Библии.
В 1564 году было впервые описано устройство, которое задумывалось как презерватив, и его изготовили из льна. С начала XVIII века стали делать презервативы из животных кишечников. В наши дни мужские презервативы чаще всего производят из латекса, реже — из натуральных материалов, предназначенных для любителей «винтажных» вещей.
Во время эякуляции сперма оказывается в презервативе и не попадает во влагалище, при условии корректного его использования! Главное правило: презерватив нужно надевать не в момент завершения, а до начала полового акта! То есть мужчина обязан надеть презерватив до интимной близости и извлечь эрегированный половой член из влагалища сразу после эякуляции. Если же члены задержатся в женских половых путях с презервативом на месте, вероятность попадания сперматозоидов в влагалище значительно возрастает: презерватив может просто слететь с уже неэрегированного, уменьшившегося в размерах полового члена.
Явные преимущества мужских презервативов:
- Невысокая стоимость;
- Легкая доступность;
- Снижение риска передачи инфекций, передающихся половым путем, и рака шейки матки (смегма — выделения препуциальных желез — является известным фактором риска развития этого заболевания).
Недостатки мужских презервативов:
- Требуется использовать новый презерватив при каждом половом акте. У меня была молодая пациентка, которая считала, что презервативы можно мыть и повторно использовать.
- Часто применение презервативов зависит от мужчины. (Поэтому, если вы девушка активного репродуктивного возраста, которая не против зачатия, следует иметь в своей косметичке не только тональный крем и прокладки, но и презервативы!)
- Вероятность беременности выше, чем при использовании гормональных методов контрацепции.
- Есть возможность возникновение аллергии на латекс (хотя это маловероятно).
Сегодня выпускают презервативы различных форматов, размеров и качества. Также есть гипоаллергенные презервативы для тех, кто страдает от аллергии на латекс. Пара — женщина и мужчина — должны знать о экстренной контрацепции на случай, если презерватив порвётся или соскользнёт в процессе полового акта.
Женский презерватив
Существует еще один малопривлекательный вариант — женский презерватив. Он выглядит как трусы, имеющие «влагалищный карман». Женский презерватив является многоразовым. Однако его использование не получило широкого распространения. Вряд ли среднестатистическая женщина или пара активно пользуются женским презервативом. Хотя, теперь вы хотя бы знаете, что такая форма контрацепции существует.
Несмотря на свои недостатки, женский презерватив обладает одним неоспоримым преимуществом: он предоставляет отличную защиту от инфекций, передающихся половым путём, так как полностью окружает вульву и влагалище резиновым слоем.
Кроме того, женский презерватив очень прочный и почти никогда не рвётся. Я бы посоветовала одиноким и свободным женщинам, «в поисках любви», иметь у себя хотя бы один экземпляр такого презерватива. Он надежно предохранит вас от неудачных случайных половых связей. Первоначальный барьер — чисто психологический: случайный половой партнёр, которого вы встретили пьяной на вечеринке, вероятнее всего, просто боится остаться с вами в одной комнате, заметив вас в таком «обмундировании». Вместо слёз об упущенных возможностях, вы будете смеяться в голос.
Ни один мужчина, которому вы действительно интересны, не испугается женским презервативом; скорее всего, он даже оценит ваше чувство юмора, и вы сможете провести вечер за приятной беседой, что зачастую важнее секса, по крайней мере, на первом этапе.
Колпачки и диафрагма
К женской барьерной контрацепции также относятся разнообразные шеечные колпачки и влагалищные диафрагмы. Влагалищная диафрагма — это полусфера из латекса, вокруг которой помещено гибкое металлическое кольцо. Диафрагма вставляется во влагалище, охватывая шейку матки.
Колпачок представляет собой тонкостенный купол из латекса с резиновым ободком, внутри которого расположена металлическая пружина. В него помещают спермицидную пасту или гель, и он надевается на шейку матки, где и остается во время полового акта.
Диафрагму и колпачок необходимо вставлять за час-полтора до полового акта и удалять спустя шесть часов. На протяжении времени их нахождения во влагалище запрещено подмываться, чтобы не снизить противозачаточные свойства. Однако оставлять диафрагму или колпачок в теле более 12 часов не рекомендуется. После использования их следует тщательно промыть с мылом, высушить и хранить в специальном растворе.
Размер диафрагмы или колпачка вам должен подобрать врач, так как существует двенадцать различных размеров. Также обучение правильному применению этих средств проводится врачом — дело это не такое простое, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее, я знаю женщин, которые успешно освоили процесс их использования. Диафрагма и колпачок плотно охватывают шейку матки, тем самым препятствуя проникновению сперматозоидов в цервикальный канал. Спермицид, создающий неблагоприятные условия для сперматозоидов, обязателен на случай, если диафрагма или колпачок сместятся.
У диафрагм и колпачков есть свои неоспоримые преимущества:
- Высокая эффективность при правильном использовании;
- Защита шейки матки от воздействия инфекционных агентов и канцерогенных свойств смегмы.
Но есть и свои серьезные недостатки:
- Непрактичность в использовании, слишком сложная логистика применения;
- Может ощущаться во время полового акта; иногда даже вызывает выраженные болевые ощущения в промежности и влагалище;
- Запрещено подмываться в течение шести часов после полового акта, что не всем приятно и не каждая сможет это выдержать;
- Не рекомендуется использовать диафрагму или колпачок более трех-четырех раз в неделю;
- Строго запрещено применять диафрагму или колпачок во время менструации (это может вызвать проблемы с шейкой матки, надеюсь, это всем понятно).
Химические противозачаточные средства или спермициды
Наши бабушки (а иногда и мамы) часто использовали уксус, борную и лимонную кислоту, поваренную соль или марганцовку, слышали? Никогда этого не делайте! Сколько бы бабушкам и мамам ни говорили, что нужно использовать лишь две чайные ложки уксуса (именно уксуса, а не эссенции!) на литр воды, и что раствор перманганата калия должен быть в соотношении 1:10 000 — этим рекомендациям не доверяли, полагая их ненадежными. И потому они вводили в влагалище концентрированные растворы этих веществ, в итоге поступая в гинекологические клиники с ожогами слизистой или терпя мучения и в конце концов находя у себя рубцы.
В общем, не повторяйте их ошибок. Имейте в виду, что спермициды — это целая группа химических противозачаточных средств местного действия, которые вводятся во влагалище. Они повреждают сперматозоиды, нарушая их жизнеспособность и вызывая гибель. Огромный выбор современных спермицидов доступен в аптеках в виде патентованных средств. Они уже готовы к использованию и представлены в форме влагалищных таблеток, шариков, кремов, тампонов, гелей и свечей! И вам не нужно ничего разводить.
Спермициды уменьшают риск передачи инфекционных заболеваний, не оказывая (по крайней мере, существенно) влияния на микрофлору влагалища, а также не затрагивают менструальный цикл. Их следует использовать при каждом половом акте.
Они образуют пену, и их эффективность (индекс Перля) достаточно сомнительна — риск наступления беременности остается приличным. У некоторых женщин, несмотря на достаточно щадящие формулы современных спермицидов, могут возникать аллергические реакции, поэтому, если они когда-либо вызывали у вас жжение или зуд, не стоит переносить это состояние.
