Диабет и гипертония являются одними из самых распространенных хронических заболеваний, которые требуют внимательного подхода к своему здоровью. Первые симптомы диабета могут включать повышенную жажду, частое мочеиспускание, усталость и неясное зрение. Важно заметить их вовремя, так как несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям.
Нормальные показатели уровня сахара в крови натощак для здорового человека составляют около 3.3-5.5 ммоль/л. Что касается артериального давления, то его оптимальные значения для взрослого человека должны находиться в пределах 120/80 мм рт. ст. Колебания этих параметров могут свидетельствовать о начале диабета или гипертонии.
Следует помнить, что высокие уровни сахара в крови (гипергликемия) и повышенное артериальное давление (гипертензия) могут усиливать друг друга, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных состояний. Поэтому регулярный контроль сахара и давления, а также здоровый образ жизни, включающий правильное питание и физическую активность, играют ключевую роль в профилактике и управлении этими заболеваниями.
Гемоглобин, холестерин, сахар в крови: расшифровка анализов.
(578 оценок)
Александр Мясников — кардиолог, доктор медицинских наук, медицинский доктор США, автор специализированных книг по здоровью и телеведущий.
Каковы истоки таких распространенных болезней, как гипертония и диабет? Можем ли мы самостоятельно заметить проблемы, основываясь на анализах и цифрах артериального давления? Какие значения следует считать нормальными для пульса, холестерина и гемоглобина? Ответы предоставляет опытный специалист и автор известной книги.
Артериальное давление
Нормальное артериальное давление на сегодняшний день составляет до 139 на 94. Значения от 140 на 95 и выше уже свидетельствуют о наличии артериальной гипертензии. Эти цифры являются среднестатистическими. Важно учитывать, что у людей с различными состояниями, такими как диабет или беременность, эти показатели могут изменяться. Оптимальным значением давления считается не 120 на 80, как считалось ранее, а 110 на 70.
Правильная техника измерения давления также имеет значение, и даже врачи нередко не обращают на это внимание. Медик быстро надевает манжету и измеряет давление. На самом деле данные следует фиксировать в состоянии покоя трижды. Вам нужно сесть на пять минут, затем произвести замер, снова отдохнуть пять минут и повторить измерение, и так трижды. Понятно, что в обычной практике это делается нечасто, но это представляет собой важный аспект.
Специалисты хорошо осведомлены о «эффекте белого халата», когда давление, измеренное в клинике, оказывается выше, чем при домашних показателях. Стрессовая атмосфера медицинского учреждения может повышать значения.
У людей, привыкших к высоким нагрузкам, как, например, атлетов, нормальными могут считаться показания 100 на 60 или даже 90 на 50 мм рт. ст. Тем не менее, каждый человек, как правило, знает свой собственный уровень давления и замечает любые изменения в ту или иную сторону.
Сахар в крови
Каковы нормальные уровни сахара в крови? К сожалению, даже не все медицинские специалисты осведомлены о том, с каких показателей начинается нарушение углеводного обмена. На протяжении длительного времени предельными значениями считались цифры от 6,1 до 7, что расценивалось как преддиабетное состояние. И на сегодняшний день ВОЗ придерживается тех же рекомендаций.
В США цифры несколько иные: пороговая норма сахара — 5,7, а все, что выше, считается преддиабетом. Это указывает на потенциальный риск развития диабета, коронарного атеросклероза и проблем с холестерином. Это сигнал для принятия мер. Если уровень достигает 7 — это уже диабет.
Если повторный анализ на сахар, выполненный натощак, показывает значение выше 7 дважды с интервалом в 24 часа, это свидетельствует о наличии диабета. Диабет значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи считают наличие диабета эквивалентом атеросклероза сосудов сердца.
В случае выявления повышенного уровня сахара врач может предложить тест на гликозилированный гемоглобин, чтобы уточнить диагноз диабета. Этот тест позволяет диагностировать как явный, так и скрытый диабет, который не определяется обычным анализом. Необходимо также помнить, что нормы сахара не зависят от возраста, хотя могут немного меняться в зависимости от источника анализа — из пальца или вены.
О холестерине
Не существует единой нормы холестерина, так как она зависит от множества факторов, включая возраст, пол и наследственность. В крови холестерин в основном представлен двумя формами: липопротеины низкой плотности (ЛНП) и липопротеины высокой плотности (ЛВП). Липопротеины низкой плотности опасны, так как могут провоцировать образование бляшек на стенках артерий, что приводит к сужению просвета сосудов и, в конечном итоге, к сердечно-сосудистым заболеваниям. Множество исследований подтверждает, что чем выше уровень ЛНП, тем больше риск ишемической болезни сердца.
С другой стороны, липопротеины высокой плотности являются «хорошим холестерином». Они на самом деле способствуют здоровью сердца и сосудов. ЛВП способны связываться с ЛНП и помогают удалить их из кровообращения. Чем больше «хорошего» холестерина в организме, тем ниже вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.
Общий уровень холестерина должен быть ниже 5,17 ммоль/л. При этом «хороший холестерин» должен составлять не менее 1,55 ммоль/л. Такой уровень можно достичь благодаря здоровому образу жизни, который включает физическую активность, умеренное потребление алкоголя и правильное питание.
Ранее считалось, что для здорового человека моложе 40 лет, не имеющего вредных привычек, уровень «плохого» холестерина не должен превышать 190 мг/дл (4,91 ммоль/л). Однако теперь эти значения снижены до 160. Если же вы курите или страдаете от гипертонии, уровень «плохого» холестерина не должен превышать 130 (3,33 ммоль/л). Для лиц с диабетом рекомендуемое значение составляет менее 100 (2,58 ммоль/л), и чем ниже этот показатель, тем лучше. Однако нельзя забывать, что холестерин необходим организму; он является основой для выработки гормонов, и мы не смогли бы функционировать без него.
Когда лучше начинать проверять уровень холестерина? Вы думаете, что с 40 лет? На самом деле, это следует делать начиная с 15 лет! Особенно это касается подростков, у которых в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний. Им нужно проходить регулярные обследования!
О гемоглобине
Гемоглобин — это сложный белок, содержащийся в эритроцитах, состоящий из двух компонентов: белка (глобина) и железосодержащего соединения (гема). Именно атомы железа придают крови красный цвет. Гемоглобин играет важную роль в транспортировке кислорода и углекислого газа между легкими и клетками различных органов. Нормальный уровень гемоглобина составляет на литр у женщин и мужчин.
Недостаток гемоглобина известен как анемия, и существует множество ее видов. У женщин чаще встречается железодефицитная анемия, что вполне объяснимо (регулярные потери крови). У пожилых людей наблюдается анемия, связанная с дефицитом определенных витаминов, а также многие хронические болезни могут приводить к снижению уровня гемоглобина.
Разобраться в причинах анемии — задача врача. Однако что вам следует помнить?
- Даже небольшие (несколько капель) ежедневные потери крови могут привести к серьезной анемии. Поэтому за геморроидальными узлами, миомами матки и эрозиями необходимо следить и лечить их.
- Для мужчин даже легкая анемия может быть сигналом для глубокой диагностики, так как это может указывать на язву желудка или онкологическое заболевание.
- Черный стул может сигнализировать о желудочно-кишечном кровотечении, поэтому обращайте на это внимание и при первых признаках сразу обращайтесь к врачу. Не стоит паникуйте: некоторые препараты и продукты, содержащие железо, могут окрасить стул в черный цвет.
- Если у вас хронические боли, такие как головные или суставные, и вам назначена длительная терапия обезболивающими, обязательно принимайте их в сочетании с медикаментами от язвы желудка и проходите регулярные проверки. Множество серьезных желудочных кровотечений связано именно с противовоспалительными средствами.
Пульс
Что принято считать нормальным пульсом? Пульс представляет собой периодические колебания объема сосудов, возникающие в результате сердечных сокращений и изменений кровенаполнения и давления в сосудах на протяжении одного сердечного цикла. У обычного здорового человека нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет около удара в минуту.
Важно учитывать некоторые особенности. Частота пульса у здорового человека может меняться в течение дня. Наименьшие показатели наблюдаются утром и поздно вечером, тогда как максимальные значения достигаются к вечеру. При этом в положении лежа частота пульса ниже, чем в сидячем и стоячем положении. Поэтому для получения точных данных следует измерять пульс в одно и то же время и в одинаковой позе. Наиболее подходящее время для измерения — утро, сразу после пробуждения и в положении лежа. Для точных значений лучше всего считать пульс в течение одной минуты.
Не стоит проверять пульс сразу после еды, при употреблении алкоголя или лекарств, если вы голодны, занимались физической или умственной работой, делали массаж, принимали ванну, находились на солнце или на морозе, не выспались или у вас критические дни.
Учащение пульса (свыше 100 ударов в минуту) называется тахикардией, и это требует внимания. Это может быть показанием для обращения к врачу. Пульс менее 50 ударов в минуту называется брадикардией и тоже требует пристального внимания, возможно, даже большего, чем в случае тахикардии.
Ритм пульса определяется временными промежутками между отдельными ударами. У человека, не имеющего проблем со здоровьем, эти интервалы стабильны. Аритмия — это отклонение, при котором интервалы пульса становятся различными. Обнаружить аритмию можно, измеряя пульс вручную, однако наиболее эффективно это делают некоторые модели автоматических тонометров, которые оснащены функцией измерения пульса и определения аритмии. Неритмичные пульсы могут проявляться в разных формах — от довольно безобидных до очень опасных, поэтому при их обнаружении следует незамедлительно обратиться к врачу и сделать электрокардиограмму. Ключевым показателем является скорость восстановления пульса после физической активности. У всех сердечный ритм учащается после подъема по лестнице, однако если ваше сердце продолжает биться сильно и часто даже после короткого отдыха, это уже может вызывать опасения.
