Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к серьезным последствиям, таким как паралич, нарушение речи или даже летальный исход. Каждую минуту, проведенную без медицинской помощи, увеличивается риск необратимых изменений в мозге.
Существует два основных типа инсульта: ишемический, который возникает при прекращении кровотока в определенной области мозга, и геморрагический, вызванный разрывом кровеносного сосуда. Знание симптомов инсульта является ключевым для быстрого реагирования и минимизации повреждений. К основным признакам относятся:
- Внезапная слабость или онемение одной стороны тела;
- Проблемы с речью или восприятием речи;
- Внезапное затуманивание зрения;
- Внезапные головные боли без видимой причины.
При появлении одного из этих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Время — критический фактор: для исчерпывающего лечения требуется не больше 3–4,5 часов после начала инсульта.
Профилактика инсульта заключается в ведении здорового образа жизни, контроле факторов риска, таких как высокое кровяное давление, курение, избыточный вес и диабет. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек способны значительно снизить вероятность возникновения инсульта.
Важно помнить, что инсульт — это не только медицинская, но и социальная проблема. Семьи, оказавшиеся в такой ситуации, нуждаются в поддержке и понимании со стороны общества. Прожившие инсульт требуют реабилитации, нацеленной на восстановление утраченных функций и адаптацию к новой жизни.
Нарушение мозгового кровообращения. Что делать, если случился инсульт
(196 оценок)
Такой уязвимый мозг
Мозг – это удивительный орган, обладающий комплексными функциями, такими как мышление, память и речь, которые и делают нас людьми. Несмотря на то, что этот важнейший орган защищен черепом, он, тем не менее, остается наиболее уязвимым.
Ключевым моментом является то, что для нормального функционирования мозга необходимо непрерывное поступление кислорода. Поэтому именно он первым страдает при остановке дыхания. В течение 5-6 минут после клинической смерти в мозге происходят необратимые изменения, в результате которых личность перестает существовать.
Мало кто осведомлен о том, что старение начинается именно с мозга. Процессы старения обмена веществ в его тканях стартуют уже примерно в 25-30 лет. Неудивительно, что после тридцати лет многие, хотя не все, начинают замечать потерю прежней способности к обучению и креативности.
Почти каждый сталкивается с признаками старения мозга. Кому не знакомо временное ухудшение памяти, внимания или концентрации, а также раздражительность и сонливость, вызванные, например, стрессами в семейной жизни или напряженной работой?
С возрастом функционирование мозга постепенно снижается: замедляется скорость реакции, ухудшается координация, ясность мыслей исчезает. Заключительная фаза этого процесса называется старческим маразмом, и многие надеются избежать ее или не дожить до этого. Однако, к сожалению, нередко мозг оказывается под угрозой внезапных и серьезных нарушений.
Самый страшный враг мозга
Самым страшным врагом мозга является инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения.
Это настоящая трагедия, затрагивающая ежегодно около трехсот тысяч жителей нашей страны.
Для примерно половины из них инсульт становится финальным событием в жизни.
60-80% выживших остаются инвалидами на всю жизнь, нуждаясь в помощи других. Даже те, кто восстанавливается до уровня, позволяющего вести нормальную жизнь, все равно рискуют снова столкнуться с таким бедствием.
В известном произведении «Граф Монте-Кристо» инсульт описан так:
«Страшны не только смерть, старость и безумие. Существует, например, апоплексия – это громовой удар, который поражает вас, но не убивает, однако после него все кончено. Это все еще вы и уже не вы; вы, кто был почти ангелом, превращаетесь в неподвижную массу, которая почти как животное.»
Во времена Дюма в Европе не существовало средств для облегчения состояния после инсульта, поэтому апоплексический удар означал либо смерть, либо месяцы или годы полурастительного существования. Однако и сегодня инсульт во многих случаях приводит к смерти или тяжелой инвалидности.
Инсульт требует огромного мужества от страдающего, а также терпения и любви со стороны близких, так как он может вызывать частичное или полное нарушение основных функций организма – движения, речи и памяти; а также умственные и эмоциональные расстройства, с которыми иногда приходится бороться годами.
Как происходит инсульт
Геморрагический инсульт обычно является результатом гипертонии. Под воздействием высокого кровяного давления стенка сосуда не выдерживает и разрывается, вызывая кровоизлияние, которое сжимает ткани и провоцирует отек – в результате часть мозга погибает.
В случае ишемического инсульта сосуд сохраняет целостность, однако кровоток останавливается из-за спазма или закупорки тромбом – сгустком крови, образовавшемся на стенке сосуда, страдающего от атеросклероза.
Стрессы, перепады атмосферного давления, переутомление, вредные привычки (алкоголь и курение), резкие колебания сахара в крови – все это может вызвать длительный спазм сосудов мозга с проявлениями ишемического инсульта.
Скорее всего, многие ошибочно полагают, что инсульт – это единичный случай. На самом деле, это процесс, развивающийся во времени и пространстве, от первоначальных незначительных нарушений до необратимых структурных изменений – некроза.
Коварство болезни заключается в том, что в первые часы ее развития до проявления паралича, прерывания речи или комы пациент может не испытывать никаких болей. Немеет рука, щека, может произойти небольшое изменение в речи, иногда появляется головокружение или затуманивание зрения. Ни сам человек, ни окружающие не подозревают о грядущей беде, что приводит к упущению драгоценного времени. «Терапевтическое окно», когда интенсивное лечение может изменить ход болезни, составляет всего около шести часов.
«Ступени к инсульту»
С возрастом нарушение мозгового кровообращения в той или иной форме касается каждого. Однако стоит помнить, что первые признаки ухудшения обмена веществ в тканях мозга могут проявиться достаточно рано.
Заболевания, такие как вегето-сосудистая дистония, начальные формы недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия, можно рассматривать как разные стадии одного и того же процесса: хронической сосудистой патологии мозга. Эти состояния не только существенно повышают риск инсульта, но и сами по себе могут значительно ухудшать качество жизни.
Признаки нарушений мозговых функций включают частые головные боли, головокружения, ухудшение координации, внимания, памяти, замедленную речь, онемение конечностей, шум в ушах, снижение слуха и кратковременные потери сознания.
Если два или более из этих симптомов возникают как минимум один раз в неделю в течение трех месяцев, особенно на фоне заболеваний, таких как гипертония и атеросклероз, игнорировать эти сигналы крайне опасно.
На шаг ближе к инсульту находятся так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзисторные ишемические атаки. Они отличаются от инсультов тем, что длятся всего несколько минут, реже – несколько часов, но не более суток, и заканчиваются полным восстановлением функций.
Итак, каковы основные показания к предстоящему инсульту?
Врачи выделяют локальные и общемозговые симптомы.
Локальные: внезапная слабость в одной руке и/или ноге, кратковременные нарушения речи, онемение одной стороны губы, языка или руки. Возможно временное ухудшение зрения на одном глазу, резкое головокружение, неустойчивость при ходьбе, двоение в глазах, нечеткость речи и даже временная амнезия.
Общемозговые: внезапная сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота на фоне высокого артериального давления, возможны также судороги и изменения уровня сознания.
Если случилась беда
Лечение инсульта находится в руках медицинских специалистов: невропатологов, реаниматологов и иногда нейрохирургов. Как быстро начинается лечение, во многом зависит от спасения жизни пациента.
Немедленно вызывать скорую помощь при подозрении на инсульт!
Бригада невропатологов проведет необходимые лечебные действия, направленные на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
В первые три-пять дней после инсульта пациенту желательно находиться в нейрореанимации, отделении интенсивной неврологии или специализированной инсультной палате. Здесь будет проводиться тщательный мониторинг состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, корректировка водно-электролитного баланса, борьба с отеком мозга, возникающим вокруг участка инсульта.
В специализированном стационаре пациент проводит первые две-четыре недели.
С первой-второй недели, по согласованию с врачом, начинают проводить массаж, занятия лечебной физкультурой, дыхательными упражнениями и восстановительными занятиями для речи. Раннее начало реабилитации имеет огромное значение, ведь это не позволяет пациентам привыкать к зависимости от других и позволяет быстро овладеть навыками самообслуживания.
После выписки пациент должен находиться под наблюдением участкового невролога по месту жительства. Врачами разработан план поэтапной адаптации человека, перенесшего инсульт, к жизни в домашних условиях. Следуя этому плану, можно постепенно вернуть пациента к нормальной активной жизни.
Как избежать инсульта?
Профилактика инсульта (а также предотвращение его повторений) заключается в соблюдении режима труда и отдыха, рациональном питании, налаживании сна, поддержании нормального психологического климата как в семье, так и на работе, а также своевременном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца и гипертонии.
Значительную помощь могут оказать препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудов и предотвращающие гипоксию (недостаток кислорода) головного мозга. Одним из таких средств являются болюсы Хуато – современный ноотропный фитопрепарат, который имеет клинически подтвержденную способность эффективно восстанавливать обмен веществ в участках мозга, повредившихся из-за инсульта, ишемии сосудов, переутомления или травмы.
Таким образом, основные аспекты профилактики и лечения сосудистых патологий мозга включают устранение причин недостатка кровоснабжения, медикаментозное воздействие на мозговой метаболизм и индивидуальное симптоматическое лечение (лечебная физкультура, физиотерапия и психотерапия).
Комплексные профилактические мероприятия позволяют сократить заболеваемость инсультами почти на половину, а своевременное и правильное лечение значительно увеличивает шансы человека на возвращение к полноценной жизни.
