Помогает ли арбидол от коронавируса

Арбидол — это противовирусный препарат, который был разработан для борьбы с различными вирусами, включая вирус гриппа. В отношении коронавируса (SARS-CoV-2), который вызывает COVID-19, исследования показалиMixed results in clinical efficacy. Некоторые исследования указывают на то, что арбидол может иметь некоторые вирусостатические свойства, однако его эффективность не была достаточно подтверждена для использования в качестве основного метода лечения COVID-19.

В сентябре 2020 года ВОЗ включила арбидол в список препаратов, которые не рекомендуются для лечения COVID-19 из-за недостаточной доказательной базы. Научные испытания продолжаются, и результаты могут измениться, однако в настоящее время арбидол не считается основным средством защиты или лечения от коронавируса.

Важно помнить, что при подозрении на COVID-19 или при подтвержденном диагнозе необходимо обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врача, которые могут включать другие более эффективные препараты и методы лечения.

Лечение COVID-19: какие лекарства принимать не стоит

Анча Баранова занимает должность доктора биологических наук и работает в Медико-генетическом научном центре РАН в Москве. Также она является профессором в Школе системной биологии Университета Джорджа Мейсона в США и возглавляет Центр изучения редких заболеваний и нарушений обмена веществ в этом университете. Кроме того, она занимает пост научного директора биомедицинской компании «Атлас» в Москве.

Сегодня известны основные признаки коронавирусной инфекции: высокая температура, сухой кашель и затрудненное дыхание. Однако у каждого пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы. Для борьбы с этими проявлениями доступны различные лекарственные средства, но их механизм действия может разниться: некоторые помогают предотвратить развитие острого респираторного синдрома, тогда как другие могут усугубить состояние. Какие же это препараты?

В первую очередь, стоит избегать применения антибактериальных средств, таких как антибиотики, без соответствующих показаний, так как они эффективны только против бактериальных инфекций и не помогут при вирусной инфекции, такой как COVID-19. Также не рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, без указания врача, поскольку в некоторых случаях их применение может ухудшить течение болезни.

Некоторые лекарства, которые широко рекламируются как средства от COVID-19, также стоит настороженно использовать. Например, гидроксихлорохин и азитромицин не показали своей эффективности в клинических испытаниях и могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема любых медикаментов.

Кроме того, следует помнить о том, что некоторые препараты, используемые для лечения сопутствующих заболеваний, могут взаимодействовать с лечением COVID-19, что требует внимательного подхода к их назначению и дозировке.

Лучший способ лечения COVID-19 — это вакцинация и соблюдение профилактических мер, но если болезнь все же проявилась, необходимо обращаться к квалифицированным специалистам для выбора наиболее безопасной и эффективной терапии.

Аспирин: снимает воспаление и снижает тромбообразование

Одним из эффективных средств в данной ситуации является аспирин, который также помогает уменьшить общий уровень воспаления в организме и препятствовать образованию тромбов, включая в легких. Если пациенты будут принимать аспирин на ранних стадиях, когда инфекция еще не перешла в тяжелую форму, количество госпитализаций по поводу COVID-19 может значительно снизиться.

Обратите внимание: у аспирина есть множество противопоказаний. Перед началом его приема обязательно проконсультируйтесь с врачом, который знаком с вашей медицинской историей. Лучше всего обсудить это заранее, до возникновения заболевания.

Не давайте аспирин детям, даже если они имеют симптомы заболевания, так как у них риск тяжелых последствий от аспирина существенно выше. Также взрослым с нарушениями свертываемости крови (как правило, они об этом хорошо осведомлены) аспирин противопоказан.

Тем взрослым, которые имеют проблемы с желудком, рекомендуются специальные энтерические таблетки, имеющие защитную оболочку и растворяющиеся непосредственно в кишечнике или желудке.

Повторюсь: обсудите аспирин с вашим врачом заранее, не превышайте дозу, указанную в инструкции к препарату.

Аспирин следует принимать на тех стадиях, когда инфекция еще не достигла тяжелого состояния.

А как же парацетамол?

Если кто-то решит воспользоваться жаропонижающими средствами, основанными на ацетаминофене (парацетамоле), температура, конечно, снизится, но общее воспаление может либо не уменьшиться, либо даже увеличиться, что негативно скажется на печени. Однако я понимаю, что если аспирин вам не подходит, то альтернативы могут быть ограничены.

Старайтесь не превышать дозировку свыше 1 г парацетамола в сутки и избегайте чередования различных препаратов, содержащих ацетаминофен — для этого внимательно ознакомьтесь с составом средств. Также помните, что ацетаминофен ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольными напитками.

Важно: несмотря на неэффективность парацетамола при COVID-19, вы всегда должны следовать указаниям своего лечащего врача!

Ацетилцистеин против кашля

При остром респираторном синдроме в лечебных учреждениях также используется АЦЦ (ацетилцистеин), который часто применяют в виде газообразного лекарственного средства. Доступные растворимые формы ацетилцистеина могут помочь остановить кашель и предотвратить развитие острого респираторного синдрома. При COVID-19 данный метод лечения предпочтительнее по сравнению с другими средствами от кашля, так как ацетилцистеин обладает способностью восстанавливать защиту клеток, пораженных вирусом.

Внимание: АЦЦ нельзя принимать в течение 10–12 часов после употребления алкоголя, так как он может усилить токсическое воздействие этанола при сочетании с ним. Однако АЦЦ не проявляет такого эффекта, если принимать его до алкоголя.

Антибиотики при вирусных инфекциях не помогают

Когда у пациента развивается пневмония и болезнь продолжается уже 7–10 дней, из-за невозможности откашляться в легких создается благоприятная среда для бактерий. Антибиотики назначаются только в случае госпитализации, если в легких обнаруживаются бактерии, и это решение принимает врач.

Тем не менее, в стадии предварительного лечения, пока вы не находитесь в стационаре, применение антибиотиков нецелесообразно. Более того, в этот период их использование не только не будет полезным, но и может быть вредным, так как антибиотики не способны подавить вирусную инфекцию, за счет чего могут возникнуть побочные эффекты, каждое из которых пагубно влияет на ослабленный организм. Такие побочные эффекты могут нагрузить органы и ткани организма. В случае истощения одной из систем организму будет намного сложнее противостоять вирусной инфекции, что значительно увеличивает риск ухудшения состояния и возможной госпитализации.

Таким образом, при COVID-19 не рекомендуется самостоятельно принимать антибиотики.

Противовирусными средствами тоже пользоваться не стоит

Исходя из имеющихся данных, противовирусные препараты против нового коронавируса помогают лишь при назначении в строго определенные, крайне короткие временные рамки, что практически невозможно предсказать; неправильное самолечение может усугубить функцию легких и общее состояние здоровья.

Ингибиторы АПФ: снижают давление, но могут «цеплять» коронавирус

Ученые предполагают, что во время COVID-19 использование ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) нецелесообразно. Не предпринимайте никаких действий, пока не обсудите это с вашим лечащим врачом!

Эти препараты обычно назначаются для лечения гипертонии в спокойные времена. При скачках давления, когда оно ненадолго повышается, медики часто рекомендуют применять ингибиторы АПФ.

Как распознать такие препараты? Их активные вещества, а не коммерческие названия, обычно заканчиваются на «-прил». Например, каптоприл и эналаприл относятся к этой группе. Они содержатся в таких медикаментах, как капотен и берлиприл (самые распространенные среди ингибиторов АПФ).

Эти препараты снижают кровяное давление, однако в то же время они стимулируют усиление экспрессии белка ACE2, который служит рецептором для нового коронавируса. Поэтому во время эпидемии имеет смысл рассмотреть замену на другие гипотензивные средства, такие как «сартаны», которые также усиливают уровень ACE2, но в меньшей степени и ранее продемонстрировали легкий защитный эффект в ходе первой эпидемии коронавируса SARS. Подбор противогипертензивного препарата лучше доверить вашему врачу.

Коронавирус и арбидол

Вопрос об эффективности арбидола остается спорным.

Сообщения из Китая указывают на то, что арбидол действительно может несколько снизить вероятность заражения новым коронавирусом или облегчить начальные стадии заболевания. То есть он более эффективен на этапе, когда есть подозрения на заражение, но явные симптомы отсутствуют, особенно если рядом находятся подтвержденные случаи COVID-19.

Множество дискуссий ведется о том, что арбидол является неэффективным и не подвергался клиническим испытаниям. Однако стоит подчеркнуть, что многие «советские» лекарства также не проходили клинические тесты по «правильным» международным стандартам, что обусловлено рядом экономических факторов. Это не означает, что данные препараты неэффективны или небезопасны; закон требует проверки безопасности всех медикаментов.

Молекулярные исследования показывают, что арбидол обладает общим противовирусным действием, не целенаправленным на конкретный вирус, а уменьшающим вероятность слияния вирусной оболочки с мембраной клетки, что является положительным моментом. Мы не знаем, приведет ли это к реальному эффекту на уровне организма, но молекулярные механизмы, способствующие борьбе с вирусными инфекциями, присутствуют.

Важно выяснить, действительно ли арбидол работает в реальных условиях, а не только в лаборатории — например, одинаков ли риск заражения у тех, кто принимает арбидол, и у тех, кто его не использует. Это можно обеспечить только при помощи крупных клинических испытаний, которые пока не проводились. Поэтому отсутствуют рекомендации для профилактического употребления арбидола при вирусных заболеваниях. Если вы считаете, что арбидол вам не повредит, то можете начать его принимать, но не в качестве общей профилактики, а в случае, если в вашем окружении выявлен настоящий или предполагаемый носитель вируса.

Информация, содержащаяся на сайте, предназначена исключительно для справочных целей и не является основанием для самостоятельной диагностики и назначения лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по медицинским вопросам.